Колоноскопия под наркозом (с седацией) — цена, отзывы (фото, видео)

Колоноскопия — диагностический малоинвазивный метод исследования, позволяющий достоверно оценить состояние всех отделов кишечника на предмет развития анатомических патологий, опухолей, перфорации, воспалительных очагов. Учитывая болезненность колоноскопического исследования и дискомфорт во время нагнетания воздушных атмосфер, существуют показания к использованию наркоза: общее обезболивание, местная анестезия и седация.

Колоноскопия без наркоза

Колоноскопия под наркозом (с седацией) - цена, отзывы (фото, видео)

Выделяют следующие показания к необходимости проведения диагностической манипуляции без наркоза:

  1. Заболевания крови, включая нарушение свёртывающей способности;
  2. Психические расстройства, требующие применения серьёзных препаратов;
  3. Беременность и лактация;
  4. Эпилептические припадки;
  5. Острые аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока;
  6. Заболевания сердечно-сосудистой системы (особенно, сердечная недостаточность, инсульты, инфаркт миокарда).

Для таких пациентов можно облегчить неприятные ощущения и боли местной анестезией, которая заключается в обработке наконечника колоноскопа средствами с лидокаином.

На заметку: отказаться от наркоза может и сам пациент ввиду опасений за общее состояние организма, страха побочных эффектов и нежелательных осложнений.

Больно ли делать колоноскопию без наркоза?

Страх сильных болей нередко провоцирует у пациентов подсознательную боязнь даже при использовании анестезии.

Для минимизации болезненных ощущений и облегчения манипуляции существует целая схема проведения исследования:

  1. Предварительная подготовка, очищение кишечника, диета;
  2. Особая поза во время манипуляции (поза на боку с подогнутыми ногами к животу);
  3. Обильное смазывание наконечника зонда вазелином или специальным гелем.

Колоноскоп обладает небольшими формами, сам наконечник имеет малый диаметр. Основной дискомфорт обусловлен нагнетанием воздуха и манипуляцией наконечника в просветах кишечника. При наличии спаек, воспаления, резкого сужения кишечного просвета боли могут усиливаться так, что процедуру переносят на другой день или предлагают общее обезболивание.

Немаловажным аспектом безболезненной колоноскопии является психологическая подготовленность пациента. При необходимости врач всегда может прервать обследование и нанести местный анестетик.

Чем опасно исследование?

Современные препараты практически исключают негативные последствия наркоза для организма при отсутствии у пациента особенных противопоказаний.

Основная опасность связана со следующими особенностями:

  • Вероятность повреждения стенок кишечника;
  • Длительное пробуждение от наркоза;
  • Продолжительное угнетение сознания;
  • Развитие непредсказуемых аллергических реакций;
  • Сохранность симптомов интоксикации.

Повреждение кишечника обусловлено отсутствием абсолютно любых ощущений при наркозе и контакта с врачом-диагностом. В остальном, осложнения при наркозе скорее редкость. Обычно пациента тщательно обследуют, изучают клинический анамнез, оценивают потенциальные риски осложнений при введении наркоза.

Колоноскопия с наркозом и без: что лучше?

Колоноскопия без наркоза сопряжена с вероятностью возникновения неприятных ощущений, сильных болей, чрезмерном непроизвольном мышечном сокращении ануса и кишечных сфинктеров, что значительно затрудняет проведение процедуры.

Основными преимуществами исследования без обезболивания считаются:

  • сохранение ясности сознания,
  • сохранение контакта с врачом,
  • осознание происходящего,
  • возможность быстро вернуться к прежним делам.

При наличии спаек, воспаления, резкого сужения кишечного просвета боли могут усиливаться так, что процедуру переносят на другой день или предлагают общее обезболивание.

Колоноскопическое исследование с наркозом проводится в обязательном порядке при следующих условиях:

  • Дети младше 12-14 лет;
  • Острые воспалительные заболевания слизистой;
  • Стриктуры или участки сильного сужения просвета кишечника;
  • Изъязвление слизистой, эрозивные очаги;
  • Злокачественные опухоли кишечника;
  • Низкий болевой порог;
  • Нервные расстройства, нарушение психики, эмоциональная нестабильность.

Преимуществами наркоза является полное отсутствие боли, негативных эмоций, страха.

Учитывая склонность многих пациентов к увеличению потенциальной опасности, такое отношение к процедуре может привести к серьёзным последствиям:

  • обмороки,
  • остановка сердца,
  • сердечный приступ,
  • нарушение дыхания,
  • истерия.

Где можно сделать и сколько это стоит?

Колоноскопия под наркозом (с седацией) - цена, отзывы (фото, видео)Проводят колоноскопию в любых профильных медицинских учреждениях, имеющих специальное оборудование, медицинский штат, помещения для временного пребывания пациента. В случае необходимости проведения наркоза учреждение должно быть оснащено палатами временного пребывания, отделением реанимации и анестезии.

Средняя стоимость на колоноскопическое исследование варьирует от 5000 до 40000 рублей.

Такая колоссальная разница в цене определяется:

  • стоимостью первичной консультации,
  • целью колоноскопии (необходимость биопсии, удаления полипов или купирования кровотечений),
  • престижем клиники,
  • необходимостью пребывания в стационаре некоторое время (с родственниками или без).

В институте проктологии в Москве можно сделать колоноскопическое исследование частично по квоте или полису ОМС, а частично с дополнительной оплатой по прейскуранту выполненных услуг.

Исследование абсолютно бесплатно доступно пациентам по месту жительства, как правило, в областной клинической больнице.

Как готовиться?

Колоноскопическое исследование, вне зависимости от целей процедуры, проводится после соответствующей подготовки. При этом, необходимость применения наркоза или местного обезболивания, не играет особенного значения.

Выделяют несколько основных этапов:

  1. Колоноскопия под наркозом (с седацией) - цена, отзывы (фото, видео)Диета перед колоноскопией. За неделю до манипуляции следует ограничить потребление мучных и газообразующих продуктов (хлебы, кондитерские изделия, свежие фрукты, овощи), агрессивной пищи (пряности, копчёности, соленья, консервация).
  2. Послабление в домашних условиях. Для облегчения выведения каловых масс следует принимать компоты из сухофруктов (чернослив, курага, черный и белый изюм).
  3. За сутки до процедуры приём медикаментозных послабляющих препаратов: Фортранс, Мовипреп, Лавакол и др. Лавакол или Фортранс, что лучше для колоноскопии читайте здесь.

Особенностью и целью подготовительного периода является абсолютное выведение каловых масс из просвета прямой кишки для улучшения визуализации стенок органа, предупреждение развития осложнений и точности диагностики. Последний приём пищи до проведения процедуры должен быть не позднее 12-14 часов.

Перед колоноскопией под наркозом можно попить воду, но не более 300 мл. Кроме воды допустим зелёный чай, травяной отвар из ромашки, отвар из ягод шиповника.

В подготовке к манипуляции важно следовать всем врачебным рекомендациям. Выполнение инструкций особенно важно для пациентов с:

  • тяжёлой наследственностью,
  • избыточным весом,
  • сахарным диабетом,
  • гормональными расстройствами.

Как делают?

Колоноскопия под наркозом (с седацией) - цена, отзывы (фото, видео)

Алгоритм проведения выглядит следующим образом:

  1. Пациента укладывают на кушетку на левый бок с подтянутыми коленями к животу;
  2. Анальное отверстие обрабатывают анестетиком и вводят наркоз.
  3. Далее проводят диагностический осмотр полостей кишечника. При необходимости удаления полипов, купирования кровотечения или хирургических манипуляций используется специальный хирургический инструментарий. Удалённые фрагменты опухолей или полипозных очагов отправляют на гистологический анализ.
  4. После манипуляции пациента увозят в отделение для пробуждения. Всё это время состояние больного контролируется специалистами.

В отдельных случаях после общего наркоза требуется суточное пребывание в стационаре. Если колоноскопия под наркозом требуется ребёнку раннего возраста, то после манипуляции ему с одним из родителей рекомендуется остаться в стационаре 1-3 суток.

Какой наркоз применяют?

Колоноскопия под наркозом (с седацией) - цена, отзывы (фото, видео)

  • Местное обезболивание. Во время манипуляции происходит обработка наконечника анестезирующими составами для облегчения проведения зонда, устранения выраженных болевых симптомов.
  • Колоноскопия во сне (седация). Пациент всё время процедуры находится в полудрёме, может реагировать на требования врача, не чувствует боли, ощущает движения в кишечнике. Степень погружения в сон зависит от дозировки и выбранного препарата.
    Основная задача седации — расслабить организм, мышечные структуры. Преимуществом считается отсутствие влияния на дыхательные центры, возможность быстрого переведения в общий наркоз. Единственным объективным недостатком считается высокая стоимость.
  • Общий наркоз. Под системной анестезией отсутствует всякая боль, сознание пациента полностью угнетено. Несмотря на абсолютное отсутствие боли, пробуждение от наркоза всегда неприятное: ощущение жажды, озноб, тяжёлая голова. Полностью отсутствует память с момента введения препарата.
    Выделяют несколько типов такого наркоза: внутривенная и ингаляционная анестезия. В первом случае лекарственный препарат подаётся через вену, во втором — подача лекарственного средства происходит через кислородную маску.

Выбор анестезии зависит от множественных критериев:

  • показания,
  • сложность клинической ситуации,
  • цели диагностического исследования,
  • возраст и общая история болезни пациента.

Обратите внимание! Любой тип общей анестезии, включая седацию, проводится в кабинете с возможностью оказания неотложной реанимационной помощи в случае развития непредсказуемых реакций по ходу манипуляции.

Сколько по времени длится колоноскопия кишечника под наркозом?

Продолжительность процедуры под наркозом несколько дольше и полностью определяется целью диагностики. При необходимости удаления патологических очагов, лечения некоторых заболеваний, купирования кровотечений процедура может продлиться около часа. В случае обычной диагностики дл полноценного исследования достаточно 15-20 минут.

Таким образом, отличие коноскопического исследования с наркозом и без обусловлено лишь отсутствием болезненных ощущений. По другим критериям особенных отличий не отмечается.

Рекомендации после исследования

Колоноскопия под наркозом (с седацией) - цена, отзывы (фото, видео)

При нормализации ясности сознания можно отправиться домой и выполнять следующие рекомендации:

  • соблюдение постельного режима до 24 часов;
  • ограничение интенсивных нагрузок;
  • исключение анальной интимной близости.

Не рекомендуется управлять автомобилем, быть задействованным в работе, требующей концентрации внимания, сосредоточенности, ответственности за чужие жизни.

После колоноскопии с наркозом начинать питаться можно через несколько часов. В противном случае могут возникать неконтролируемые приступы рвоты. Особенных изменений в рационе после колоноскопии не предусмотрено.

Смотрите видео с отзывом по проведении колоноскопического исследования под наркозом:

Колоноскопия с наркозом — эффективный метод избавления от болей во время лечебно-диагностической манипуляции, облегчения работы врачу-диагносту. Следование всем рекомендациям врача позволит избежать осложнений и получить максимально достоверную оценку состоянию здоровья кишечного тракта.

  • Как обнаружить полипы в носу читайте в нашей статье здесь.
  • Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
  • Будьте здоровы и счастливы!

Как делают колоноскопию кишечника под наркозом, и сколько по времени длится процедура? Ссылка на основную публикацию Колоноскопия под наркозом (с седацией) - цена, отзывы (фото, видео) Колоноскопия под наркозом (с седацией) - цена, отзывы (фото, видео)

Источник: https://polipunet.ru/lechenie/diagnostika/kolonoskopiya-pod-narkozom

Колоноскопия под наркозом или без, что лучше?

Что более безопасно и эффективно – колоноскопия под наркозом или без? Если вопрос стоит именно так, значит, в проведении процедуры без анестезии тоже есть определенные преимущества. Какие же? И перевешивают ли они тот дискомфорт и боль, которую иногда вызывает колоноскопия?

Колоноскопия под наркозом (с седацией) - цена, отзывы (фото, видео)

Что такое колоноскопия

Достаточно обратиться к переводу термина, чтобы понять, что он означает: с греческого colon – «толстая кишка», scopos – «рассматривать».

Колоноскопией называется исследование толстого кишечника человека, проводимое путем введения эндоскопа (прибора с камерой на конце) в прямую кишку.

И большинству людей достаточно одного только определения, чтобы испугаться и отказаться от процедуры, которая иногда является жизненно необходимой.

Читайте также:  Энтерит у взрослых: что это такое, симптомы и лечение

Показания к колоноскопии:

  • частые запоры;
  • подозрения на воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
  • наследственная предрасположенность к раку кишечника;
  • подозрительные симптомы: кровь и слизь в кале, неестественный цвет кала, боли при дефекации;
  • нерегулярный стул;
  • частые вздутия живота.

В отличие от ректороманоскопии, которая позволяет оценить состояние только прямой и сигмовидной кишки (на глубине не более 30 см), колоноскопия дает возможность исследовать весь толстый кишечник (на глубине около 150 см).

Как проводится

Для проведения колоноскопии пациент должен лечь на левый бок, согнув колени. Врач обрабатывает анус антисептиком и аккуратно вводит эндоскоп, снабженный камерой и источником света. На мониторе сразу появляется увеличенное изображение прямой кишки.

Колоноскопия под наркозом (с седацией) - цена, отзывы (фото, видео)

Продвигая гибкий шланг глубже, врач постепенно оценивает состояние всех отделов толстого кишечника. Внутри шланг полый, чтобы через него врач мог доставлять к проблемным участкам необходимый инструментарий. Это может быть промывочная трубка (если слизистая загрязнена каловыми массами) или петля для удаления полипов.

Помимо эндоскописта, который проводит исследование, рядом обязательно есть медсестра, которая периодически слегка давит на живот пациента, чтобы шланг прошел дальше.

Важно! От пациента требуется лишь четко следовать рекомендациям и командам врача. Нужно лежать неподвижно, чтобы не навредить самому себе.

Длительность колоноскопии составляет от 5 до 30 минут. Минимального времени достаточно для профилактической диагностической процедуры. Если же на пути встречаются полипы, которые надо удалить, или подозрительные участки, с которых нужно взять биопсию, время увеличивается до получаса.

Чего боятся пациенты

Из-за большого количества отрицательных отзывов за колоноскопией закрепилась не очень хорошая репутация. И почему-то пациенты, которым эта процедура только предстоит, обращают больше внимания именно на негативные мнения. Отсюда два основных страха.

Боль

Особенно, если человека мучают запоры и болезненные ощущения во время дефекации. В этом случае у него может болеть прямая кишка, и даже малейшее прикосновение к анусу болезненно. Поэтому такой человек ни за что не решится на колоноскопию.

Колоноскопия под наркозом (с седацией) - цена, отзывы (фото, видео)

Но даже те пациенты, у кого нет никаких болей, боятся, что они появятся во время исследования. Виной тому – те самые негативные отзывы, которых в Интернете очень много. Некоторые люди пишут, что даже кричали на протяжении всей колоноскопии, и что больше они ее никогда делать не будут. Но все зависит от болевого порога и наличия заболеваний толстого кишечника.

Стыд

Также пациенты боятся неловких моментов, возникающих при надувании кишечника воздухом или его промывании (при наличии остатков кала и невозможности продвижения эндоскопа дальше). Это вызывает дискомфорт, который заключается в нестерпимом желании опорожниться. Но это лишь ложные позывы, связанные с нагнетанием воздуха. И если расслабиться, то колоноскопия пройдет комфортно.

Анестезия

Из местных анестетиков при проведении колоноскопии врач может использовать обезболивающие гели или спреи (например, Лидокаин). Это особенно важно для тех, кто страдает геморроем. При геморроидальных болях человек просто не сможет перенести эту процедуру без обезболивания, поэтому используют местный анестетик.

Но сегодня большинство людей склоняется к тому, чтобы делать колоноскопию под седацией.

Это разновидность общего наркоза, но с погружением в неглубокий сон и сохранением всех рефлексов и функций (пациент дышит самостоятельно).

Седация проводится путем внутривенной инъекции пропофола – короткодействующего снотворного. Это безопасно, потому что рядом всегда находится анестезиолог, контролирующий жизненно важные параметры: дыхание, давление, пульс.

Кстати! Наркоз – слишком громкое название для седации, но пациенты предпочитают использовать именно этот термин, потому что под ним подразумевается отсутствие сознания и болевых ощущений во время процедуры.

Плюсы

Преимущества колоноскопии, проводимой с наркозом, очевидны. Можно спокойно заснуть перед процедурой, а потом проснуться и получить на руки результаты. Никаких нервов, стыда и боли. Небольшой дискомфорт в кишечнике проходит спустя несколько часов, а остатки анестетика «выветриваются» за 15-30 минут.

Колоноскопия под наркозом (с седацией) - цена, отзывы (фото, видео)

Минусы

Есть у наркоза и определенные недостатки, и о них обычно говорят врачи, потому что пациенты в своем большинстве все-таки за седацию. Но из-за того, что пациент не может реагировать на манипуляции эндоскопа, можно упустить некоторые заболевания. Потому что очень сильная боль может указывать на серьезные проблемы и на необходимость более тщательного исследования.

Еще один минус, но уже для пациента – это стоимость. Седацию можно сделать только платно, и стоит она от 2 до 5 тысяч рублей в зависимости от респектабельности клиники и применяемого анестетика.

Что выбрать

Так что же лучше – делать колоноскопию под наркозом или без? На этот вопрос каждый человек должен ответить для себя. Насколько крепка его нервная система, и готов ли он потратить несколько тысяч на седацию или нет.

Но наилучший вариант – обсудить целесообразность наркоза с врачом, который направляет на колоноскопию. Если это по части гастроэнтерологии, и пациент имеет жалобы на боли в желудке и кишечнике, то лучше все же выбрать седацию. Если это профилактическое обследование, а человек не боится и готов на процедуру без наркоза – можно обойтись и без него.

Пациентам колопроктологов, которые приходят на прием с геморроем или кровотечениями из прямой кишки, рекомендуется делать колоноскопию под наркозом, чтобы избежать болезненных ощущений.

Некоторые врачи не предлагают наркоз для колоноскопии из этических побуждений. Просто были прецеденты, когда пациенты обвиняли медиков в навязывании платных услуг.

Поэтому лучше самому поинтересоваться насчет седации, а также узнать мнение конкретного специалиста на этот счет: одному врачу проще проводить процедуру, когда человек спит, а другой предпочитает видеть реакцию на продвижение эндоскопа.

Но, конечно, окончательный выбор за пациентом.


Источник: https://snarkozom.ru/narkoz/kolonoskopiya-kishechnika-pod-narkozom/.html

Колоноскопия под наркозом

Малоподвижный образ жизни и неправильное питание приводит к нарушению деятельности желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) как верхних, так и нижних его отделов.

Современная медицина далеко ушла в своих возможностях по выбору метода диагностики для установления наиболее достоверного диагноза.

Теперь врач может не только осмотреть и прощупать живот пациента, но и тщательно исследовать слизистую поверхность органов изнутри.

Однако подобные методы диагностики могут сопровождаться довольно неприятными и даже болезненными ощущениями, пугающими пациентов и заставляющие откладывать процедуры, значение и важность которых могут быть решающими. Если же верхние отделы ЖКТ проверить в большинстве случаев можно без наличия неприятных симптомов, например, сделать гастроскопию (ФГДС), то нижние – очень сложно.

Причем непросто и самому пациенту и врачу-диагносту, которому приходится все время отвлекаться на жалобы больного, уговаривать его потерпеть и затрачивать больше времени на обследование. Одним из таких методов стала колоноскопия – способ исследования кишечника изнутри путем введения эндоскопа. Больные при назначении этой процедуры впадают в панику и пытаются отказаться от ее проведения.

Но так как данная диагностика является наиболее информативным методом, позволяющим обнаружить множество патологий, начиная от полипов и заканчивая онкологией кишечника, то сейчас проводится колоноскопия под наркозом. Это дает возможность безболезненно и быстро получить необходимую информацию относительно состояния слизистой кишечника пациентов.

Колоноскопия как незаменимый метод диагностики

Колоноскопия – прогрессивное обследование толстого кишечника, выполняющееся при помощи эндоскопа. Эндоскоп представляет собой длинную трубку с прикрепленной на конце мини-камерой, позволяющей детально рассмотреть всю поверхность слизистой и при необходимости используя специальные щипцы удалить полипозные разрастания.

При исследовании диагностам удается обнаружить полипозные и язвенные заболевания толстого кишечника, воспалительные процессы и наличие новообразований на разных стадиях их возникновения.

Колоноскопия под наркозом (с седацией) - цена, отзывы (фото, видео) Удаление полипа щипцами эндоскопа — этап хирургического вмешательства

Своевременно иссеченные полипы и различные доброкачественные новообразования снижают риск перерождения их в злокачественные процессы, чем спасают жизнь многим больным.

Безусловно, толстую кишку можно осмотреть и при помощи ирригоскопии (рентгеновский метод) или же компьютерной томографии, но в оба обследования дадут значительно меньше информации, и при первом пациента придется подвергнуть действию облучения.

Виды обезболивания при исследовании

Для избавления пациентов от болевых ощущений при обследовании принято проводить колоноскопию кишечника под наркозом. Существует несколько возможных вариантов обезболивания при процедуре, и врач-анестезиолог подбирает способ анестезии для каждого больного исходя из его анамнеза и состояния здоровья.

К основным и с успехом используемым методам обезболивания относятся местная анестезия, седация и общий наркоз при колоноскопии, которые снижают в различной степени чувствительность к происходящему и делают процедуру выполнимой без преград и боли. Также при анестезии существенно снижается риск осложнений в ходе обследования – полностью расслабленные стенки кишечника меньше подвергаются опасности перфорации и нанесению других травм.

Местная анестезия

Колоноскопия под местной анестезией подразумевает нанесение на наконечник эндоскопа обезболивающего средства, которое снизит чувствительность нервных окончаний слизистой при прохождении трубки. Для этого применяются анестетики на основе лидокаина и новокаина.

Это не даст полностью решить проблему болевых ощущений, так как основные боли появляются не от передвижения эндоскопа, а от нагнетания в кишечник воздуха.

Воздух применяется для расправления стенок толстой кишки, дающего возможность детальнее рассмотреть ее поверхность.

Но психологически больному уже легче проходит процедуру – уже само выражение «под анестезией» настраивает его, что боли будут меньше и не так сильно пугает перед обследованием.

Колоноскопия под наркозом (с седацией) - цена, отзывы (фото, видео) Местная анестезия проводится пациентам, имеющим обоснованные показания для отказа от колоноскопии под общим наркозом или седацией: это самый безопасный метод, но малоэффективный

Седация

Колоноскопия во сне – одно из названий процедуры с применением седативных препаратов, обеспечивающих поверхностный медикаментозный сон. В результате введения лекарства у пациента притупляются ощущения при обследовании, и оно проходит безболезненно.

Если детальнее рассмотреть, что такое седация, то сразу стоит отметить пограничное состояние пациента. Он вроде и погружен в сон, но при этом имеет легкую чувствительность при исследовании и после пробуждения сохраняются некие воспоминания, чаще всего не придающие негативной окраски процедуре.

Читайте также:  Гастроскопия во сне: подготовка, где сделать, цены и отзывы

Для проведения обследования чаще всего применяются Мидазолам или Пропофол, обладающие как преимуществами, так и определенными недостатками.

Применение Мидазолама хорошо тем, что при нем почти полностью отсутствуют воспоминания об исследовании, но при этом пациент гораздо дольше выходит из состояния сна.

Для Пропофола характерно быстрое пробуждение, но цена этому – более четкие воспоминания о прошедшей процедуре. Врач рекомендует тот или иной препарат, основываясь на желаниях больного и состоянии его здоровья.

Седация при колоноскопии дает возможность пациенту отреагировать на иногда случающиеся осложнения при проведении диагностики, и своей реакцией сообщить об этом врачу. Благодаря наличию легкой чувствительности колоноскопия с седацией позволяет диагносту вовремя понять, что нанесена травма кишечнику эндоскопом, и принять соответствующие меры.

Общий наркоз

Обследование кишечника под общим наркозом выполняется в условиях операционной, полностью оснащенной всеми видами аппаратуры для устранения возможных осложнений: аппаратами для искусственной вентиляции легких, стимуляции сердечной деятельности и другими, необходимыми для оказания первой помощи приборами.

Пациенту вводится внутривенно препарат, погружающий его в глубокий сон, и под постоянным наблюдением анестезиолога проводится осмотр кишечника. Больной засыпает, все его мышцы полностью расслабляются, ему проводят процедуру, и после пробуждения еще 15–45 минут его состояние находится под контролем врачей.

Для общего наркоза могут применяться следующие препараты на усмотрение врача-анестезиолога: наркотические анальгетики – Фентанил, Промедол, Суфентанил, Альфентанил, или же мышечные релаксанты – Дитилин, Ардуан, Тракриум. В особых случаях применяется ингаляционная подача наркоза.

Колоноскопия под наркозом (с седацией) - цена, отзывы (фото, видео) Детям в отдельных случаях назначается масочный наркоз при колоноскопии

Ввиду сильнодействующих свойств любого препарата для общего наркоза доза для каждого пациента рассчитывается индивидуально.

Пациент ничего не ощущает в ходе обследования и не остается никаких воспоминаний о процедуре. Это существенно снижает нежелание подвергаться исследованию в следующий раз.

Колоноскопия с наркозом обеспечивает 100% потерю чувствительности, тогда как под седацией получается снизить до 95-99%.

Из-за этого при общем наркозе возрастает опасность травмирования толстой кишки во время обследования, но зато существенно уменьшается продолжительность обследования, так как диагносту нет необходимости отвлекаться на жалобы больного и прерывать процедуру.

Показания для проведения колоноскопии с наркозом

Конечно, провести процедуру можно не прибегая к помощи различных анальгетиков, подробно о прохождении колоноскопии без наркоза можно ознакомиться в этой статье, но существуют пациенты с определенными патологиями или особенностями, не дающими такую возможность.

К ним относятся:

  • дети до 12 лет – лучше их избавить от страха и боли в процессе обследования, так как, возможно, это не единственная процедура в их жизни, и лучше уберечь малышей от боязни «белых халатов»;
  • больные со спаечной болезнью кишечника – так как спайки мешают прохождению колоноскопа, а при наркозе уменьшается тонус брюшной полости, что способствует лучшему продвижению эндоскопа;
  • присутствие стриктур (сужения) прямой кишки или ануса;
  • психические расстройства, при которых пациент может неадекватно себя повести и пораниться в ходе процедуры;
  • наличие деструктивного, язвенного, воспалительного процесса в кишечнике, которые спровоцируют острую боль при обследовании.

Колоноскопия под наркозом (с седацией) - цена, отзывы (фото, видео) Стеноз (сужение) кишки — противопоказания к проведению процедуры

Для людей с низким порогом чувствительности также стоит использовать анестезию. Такие пациенты плохо переносят даже незначительные воздействия, и воспринимают их гораздо острее, чем другие, подвергающиеся таким же.

Вполне терпимые для обычных людей манипуляции могут вызвать у восприимчивых людей даже болевой шок, сопровождающийся потерей сознания или нарушением деятельности органов. Таких больных лучше не подвергать экспериментам и сразу назначить обезболивающие средства.

Знание, что при процедуре не будет боли, морально их успокоит и настроит на благоприятное прохождение исследования.

Подготовка к обследованию с применением наркоза

К колоноскопии даже без наркоза в любом случае необходимо подготовиться, используя определенную диету, рекомендуемую врачом и препараты, очищающие кишечник. Конечно, можно почиститься при помощи клизмы, но такого очистительного эффекта, как при применении препаратов Фортранс, Лавакол или ФЛИТ ФОСФО-СОДА не будет однозначно.

Питание после колоноскопии кишечника

Специальная подготовка к будущей анестезии не потребуется, но обязательно следует проконсультироваться с анестезиологом, который должен выяснить все важные моменты для применения препаратов для наркоза. Для этого он узнает:

  • вес и рост обследуемого;
  • наличие сопутствующих диагнозов, чтобы определиться, какой препарат и дозу назначить;
  • присутствует ли склонность к аллергическим проявлениям;
  • количество раннее проводимых наркозов.

Накануне и перед обследованием пациенту измеряют пульс, артериальное давление и частоту дыхания. За 6 часов до манипуляции нельзя принимать пищу, не позже чем за 2 часа можно пить негазированную воду. Подготовка включает в себя премедикацию – обследуемому за 30-40 минут вводят успокаивающие препараты (детям можно дать перорально) Реланиум, Мидазолам, Седуксен.

Это приведет пациента в состояние покоя, снизит тревожность, что уменьшит вероятность осложнений при процедуре, а также от состояния эмоционального состояния больного зависит, какое количество препаратов потребуется для анестезии.

Получив назначение от лечащего врача, пациентам приходится решать, где сделать колоноскопию? Они начинают перебирать клиники, сравнивать цены в частных заведениях и в качество сервиса в государственных больницах, заходят в интернет и читают отзывы от прошедших процедуру.

Наиболее востребованными диагностическими центрами, судя по рассказам пациентов, считаются МЕДСИ и ИНВИТРО, филиалы которых находятся практически на всей территории РФ. В них можно пройти и гастро и колоноскопию с применением анестезии или без нее.

В любом случае гастроскопия и обследование кишечника проходит максимально комфортно для больного в виду высокого профессионализма врачей-диагностов, а также новейшего специализированного оборудования клиник. Подробно посмотреть, как проходит процедура можно на видео, а также почитать отзывы благодарных пациентов.

Отзывы

Марина, 46 лет: Проходила колоноскопию 1 год назад. Перед процедурой минут за 20 сделали внутримышечно анальгин или баралгин. Процедура прошла минут за 15, безболезненно, единственно были ощущения колик в кишечнике из-за закачивания газа, но относительно терпимые.

Чем-то напоминали схватки – резь, через короткое время проходит, потом опять. Мне посоветовали не зажиматься и постараться полностью расслабиться, чтобы и врачу было легче и тогда боли будет меньше. Считаю, что в общем наркозе нет необходимости, если не было операций в брюшной полости, и нет спаек.

Считаю, что процедура абсолютно не ужасная.

Элеонора, 53 года: У меня муж работает анестезиологом на протяжении 26 лет, он мне часто говорил, что внутренние органы обязательно нужно проверять регулярно и лучше это делать при помощи наркоза, тогда врачу проще все проверить и выставить верный диагноз.

А когда больной «дергается», напрягается или все время жалуется, то и времени больше уходит и, скорее всего, придется повторно проходить процедуру. Вам это зачем? Поэтому лучше сразу сделать с наркозом. Я недавно сама сделала сразу 2 обследования – колоноскопию с наркозом и ФГДС.

Ничего страшного не почувствовала, только сухость во рту, быстро прошедшую после приема воды и еды. Зато никаких ни болей не страхов!

Станислав, 48 лет: Сегодня прошел колоноскопию с наркозом. Два дня готовился – отказался от твердой пищи, пил в основном жидкость – чай, соки, кофе, бульон. Потом очищался Фортрансом – мощное средство, чистит отлично.

Пришел на процедуру, анестезиолог сделал мне наркоз. Когда я проснулся, ощущений не было никаких, а через 15 минут благополучно покинул клинику. Рекомендую всем проходить колоноскопию с анестезией – не портить себе нервную систему болью и страхом.

Надеюсь, что моя информация пригодится.

Источник: https://apkhleb.ru/endoskopiya/kolonoskopiya-pod-narkozom

Колоноскопия под наркозом (седация, во сне). Цена и особенности

Колоноскопия под наркозом (с седацией) - цена, отзывы (фото, видео)

Современные медицинские методики позволяют не только безопасно диагностировать заболевание, но также делают данный процесс менее болезненным для пациента. Диагностика нижних отделов ЖКТ, как у женщин, так и у мужчин, до недавнего времени проводилась лишь косвенно. В настоящее время врачи используют процедуру колоноскопии под наркозом. Она позволяет практически безболезненно своевременно объективно оценить состояние пищеварительного тракта пациента.

Основные типы наркоза

Болезненность колоноскопии в настоящее время не является проблемным вопросом. Медицинское обследование происходит в большинстве случаев с использованием наркоза. Применяют следующие виды:

  1. Местная анестезия. Для этого на наконечник эндоскопа, который вводят в прямую кишку человека, наносят специальное обезболивающее средство. Оно притупляет болезненные ощущения. Но болевой синдром полностью не исчезает. Пациент может испытывать неприятные ощущения вследствие нагнетания воздуха в ЖКТ.
  2. Седация – во время проведения процедуры пациент пребывает во сне. Для этого в кровоток или ангиляционно вводят препарат, вызывающий сонливость и притупление всех ощущений. Действие проходит без особых последствий.
  3. Общий наркоз. В таком состоянии больные находятся немного дольше, нежели происходит собственно сама колоноскопия. Мнения врачей по поводу целесообразности использования данного типа не однозначны.

Колоноскопия под наркозом – достаточная простая процедура, которая не провоцирует возникновения сильных болей или неприятных ощущений.

Возможные противопоказания

Колоноскопия под наркозом (с седацией) - цена, отзывы (фото, видео)

В некоторых случаях колоноскопию больному человеку необходимо проводить без наркоза. К основным противопоказаниям осуществления диагностики с анестезией врачи относят следующие болезни и физиологические состояния:

  • острые инфекции заболевания;
  • воспалительные процессы в брюшине (перитониты);
  • подозрения на воспаление брюшной полости;
  • тяжелые нарушения гемостаза;
  • последние стадии недостаточности работы сердца и почек;
  • стенозы клапанов сердца;
  • аллергические реакции на компоненты наркоза;
  • невралгии и эпилептические припадки;
  • психиатрические недуги;
  • вынашивание плода.

Вышеперечисленные противопоказания являются относительными. В отдельных случаях врачи могут провести обследование нижних отделов кишечника даже при их наличии. Колоноскопия под седацией является относительно безопасной процедурой, которая не вредит человеку даже при серьезных проблемах со здоровьем.

Процесс проведения наркоза

Колоноскопия под наркозом (с седацией) - цена, отзывы (фото, видео)

Перед тем, как делать колоноскопию под наркозом или седацией, пациент должен пройти диагностику на вероятность возникновения болезней кишечника.

Читайте также:  Анализ кала на скрытую кровь: подготовка, расшифровка, что можно и нельзя есть

В состоянии наркоза пациент находится в состоянии полного угнетения сознания. Болевые ощущения полностью отсутствуют. Процесс пробуждения доставляет сильные неприятные ощущения, проявляющихся в виде сухости во рту, озноба, головных болях. С момента отключения сознания до пробуждения память не сохраняется.

В зависимости от рекомендаций врача-анестезиолога погружение в сон проводится в виде внутривенной или ингаляционной анестезии. При первом случае – лекарственный препарат подается пациенту через вену. Во втором — на лицо надевается кислородная маска, через которую подается медицинское средство.

Описание процедуры того, как происходит колоноскопия под наркозом, достаточно просто. Она относится к малоинвазивным методикам обследования больных, которые являются безопасными, но при этом информативными.

Длительность диагностики

Колоноскопия под наркозом (с седацией) - цена, отзывы (фото, видео)

Диагностика с использованием седации занимает не более 15-30 минут. Большинство больных этот период переносят достаточно хорошо. После пробуждения они ощущают небольшую усталость и слабость. Сразу же после процедуры им разрешается пить и есть. Через полчаса, если не возникает никаких проблем со здоровьем, врач принимает решение о возможности отправления пациента домой.

Колоноскопия под общим наркозом сопровождается риском для функционирования различных систем тела. Сама процедура обследования такая же, как и во время седации. Вместе с тем продолжительность действия подобной анестезии несколько больше – до 1-1,5 ч.

Возможные осложнения

Иногда у пациентов проявляются следующие последствия диагностики:

  • вздутие живота;
  • повышение температуры тела;
  • сильная слабость;
  • болезненные ощущения.

Несмотря на возможность наступления осложнений, ответ на вопрос, стоит ли делать наркоз при колоноскопии, скорее положительный.

Стоимость процедуры

Ответы на вопрос, сколько стоит процесс проведения колоноскопии с погружением в наркоз или седацию, существенно отличаются в зависимости от региона, вида медицинского учреждения, типа анестезии и применяемых медицинских препаратов.

В Москве стоимость варьируется в пределах от 4,5 до 20 тыс. руб. Цена включает в себя, как проведение диагностики, так и закупку соответствующих препаратов для обезболивания.

Выбор того, какой наркоз проводить, остается за пациентом. При этом, врачи как правило информируют больного обо всех преимуществах и недостатках каждого из способов анестезии. Не лишним будет ознакомиться с отзывами пациентов.

Однозначного ответа на вопрос что лучше, колоноскопия под наркозом или без, нет. На выбор того или иного способа обезболивания влияет множество факторов. Именно поэтому необходимо ориентироваться на советы лечащего врача.

Источник: https://fks-gid.ru/articles/kolonoskopiya-pod-narkozom-tipy-protivopokazaniya-tseny/

Колоноскопия под наркозом: объяснения анестезиолога и видео отзыв пациентки

Колоноскопия с наркозом или без него в один миг предстала предо мной во всей своей неизбежности: богатая на события моя жизнь преподнесла неприятный сюрприз.

Запрор, запор, запор и пришлось идти к врачу с жалобами на работу кишечника, на возникновение болевых ощущений при длительном посещении туалета и, в конце концов, на обнаружение крови в собственном кале. Доктор сообщил, что необходима диагностика и вынес приговор: вам предстоит колоноскопия под наркозом.

Высушив холодный пот и обретя твёрдую опору под проблемной пятой точкой, я поинтересовалась подробностями и ценой. Отзывы о подготовке фортрансом я слышала, а вот про наркоз ничего не знала. Специалист, шлёпая печать в бланк направления, отмахнулся и невнятно пробормотал, что «вам там всё объяснят».

Прилипший к гортани язык и не повернулся задавать лишние вопросы, которые вихрем закружились в голове. Вопросов было много. Цена была – смешная, всего 60 евро. И вот час Х наступил: видео в конце статьи.

Прежде, чем смотреть видео, слушать отзыв пациентки, анестезиолог Елена Аитова поможет Вам разобраться с понятием “колоноскопии с наркозом”, чтобы избавить вас от необоснованных страхов и Колоноскопия под наркозом (с седацией) - цена, отзывы (фото, видео)облегчить прохождение этой интимной процедуры.

Объяснения врача

Прежде всего, необходимо преодолеть психологический барьер перед унизительным на первый взгляд процессом, и кроме того, очистить сознание от беспочвенных мифов о возможных последствиях анестезии.

  • Во-первых, стоит принять тот факт, что врач-проктолог сознательно выбрал свою специальность, прекрасно осознавая, что ему не так уж часто придётся разговаривать с людьми, глядя им в глаза. И ваше сокровенное место в этом смысле вряд ли чем его удивит;
  • Во-вторых, назначение наркоза при этой процедуре, как правило, вполне обосновано, так как неприятные болевые ощущения могут преследовать вас в воспоминаниях гораздо дольше, чем будет длиться сама колоноскопия под наркозом.

Давайте разграничим понятия местного обезболивания и общей анестезии, которую и называют у нас в стране наркозом.

Локальное (местное) обезболивание с помощью ксилокаина и ему подобных веществ в случае колоноскопии весьма условно, так как смазанный анестетиком наконечник колоноскопа не способен реально обеспечить комфорт и отсутствие неприятных ощущений.

Колоноскопия под наркозом (с седацией) - цена, отзывы (фото, видео)

Колоноскопия без наркоза позволяет задать все вопросы врачу в ходе исследования

Надо грустно признать, что государственные учреждения нашей страны до сих пор не используют анестезию во время колоноскопии, кроме особых случаев:  возраст пациента до 12 лет, наличие спаечных и деструктивных заболеваний кишечника, способных спровоцировать сильную боль во время процедуры, а также повышенный болевой порог и нестабильная психика человека, обратившегося за помощью. Вам крупно повезет, если Вы попадете в одну из этих “особых” групп. Считается, что потерпеть в этой ситуации даже полезно, так как боль в определённых точках — диагностический маячок для специалиста. А если пациент расслаблен, доволен и в принципе погружён в медикаментозный сон, спросить его об ощущениях не получится. И вообще, черный анестезиологический юмор гласит: “хорошо “зафиксированный” (привязанный к столу) пациент в анестезии не нуждается…”

А любители “диалога с врачом во время процедуры” могут и добровольно отказаться от колоноскопии с наркозом, чтобы воочию увидеть на экране все находки в собственном кишечнике.

В свою очередь, на западе врачи придерживаются мнения, что мучиться от боли во время диагностической процедуры в XXI века – это неоправданное варварство, каждый человек вправе рассчитывать на квалифицированную помощь анестезиолога. Если, все-таки процедура ожидается без анестезии, то для обезболивания рекомендован спазмолитик Тримедат (официальная инструкция).

Кстати, если вам предлагают провести колоноскопию с наркозом без  анестезиолога,  настоятельно рекомендую покинуть  это медучреждение в ту же минуту и забыть его название, как неприличное слово. Иногда больному говорят: процедура будет без наркоза, не надо впадать в панику – возможно вам назначена “виртуальная колоноскопия“, это другая процедура и она – безболезненная.

Что бы вам не говорили, наркоз — противоестественная процедура, имеющая свои противопоказания и риски, поэтому проводить её может только лишь квалифицированный врач анестезиолог-реаниматолог с действующем сертификатом, да к тому же в помещении, приспособленном для оказания экстренной помощи. Ни одна уважающая себя клиника не станет нарушать законодательство, представленное в том числе в Приказах Миндздравсоцразвития России «Об утверждении порядка оказания анестезиолого-реанимационной помощи населению».

Потратьте полчаса своего времени на беседу с врачом-анестезиологом и обязательно поведайте ему обо всех своих прошлых и настоящих недугах, известных вам аллергических реакциях и о принимаемых препаратах.

Не бойтесь показаться слишком дотошным, расспрашивая доктора о ходе колоноскопии под наркозом. Чем больше вы узнаете о предстоящей процедуре, тем меньше панических страхов и радужных иллюзий у вас останется.

Так или иначе, вам будет предложен один из двух вариантов общей анестезии.

  • Первый — внутривенная анестезия с применением седативных препаратов, таких как профопол или кетамин. Такой вариант обезболивания, как правило, предпочтителен, хотя противопоказаний у него достаточно. В частности, профопол с осторожностью назначается лицам, страдающим эпилепсией, астмой, ишемической болезнью сердца, нарушениями функции печени и почек. А кетамин не применяется при наличии нарушений мозгового кровообращения, артериальной гипертензии и эклампсии. Страдающим алкоголизмом он также противопоказан. Стоит отметить, что в настоящее время в ход чаще идёт комбинация из нескольких препаратов кратковременного действия, в составе которой есть и седатик, и анестетик. Ингредиенты такого коктейля врач подбирает строго индивидуально, и вам ничего не остаётся, как полностью довериться специалисту.
  • Второй вариант — ингаляционная анестезия с применением соответствующих анестетиков, например, фторотана, закиси азота или севофлюрана. Как правило, к такому наркозу прибегают в случаях, когда болевой синдром может быть очень выраженным, или же он способен вызвать серьёзные осложнения у человека с определёнными сопутствующими патологиями. Противопоказаний у всех этих препаратов достаточно. Севофлюран не назначают лицам с высоким внутричерепным давлением, фторотан противопоказан тем, у кого наблюдается аритмия или имеется печёночная недостаточность. А закись азота уж точно не подойдёт человеку, страдающему заболеванием центральной нервной системы или хроническим алкоголизмом.

В данном случае, акцентировать внимание на том, что при внутривенном наркозе вас ожидают тяжёлые сновидения, которых можно избежать путём ингаляционного введения препарата, совершенно нецелесообразно. Одно из главных правил анестезиолога предписывает соотносить степень риска от применяемого наркоза с объективной потребностью в нём. Проще говоря, не стоит прокалывать пупок под общей анестезией.

Итак, подробно обсудив ход колоноскопии под наркозом со специалистами, вы должны незамедлительно отбросить все негативные мысли, настроиться на волну радости и жизнелюбия и твёрдо уверовать в благополучный исход этой минимальной по длительности, но не по значимости процедуры. Пусть вас греет мысль о собственной сознательности и ответственности, не позволяющей отмахиваться от проблемы из-за суеверного страха перед походом в поликлинику. Точная диагностика и своевременное лечение — залог полноценной жизни в течение многих лет.

Отзывы пациентов

Теперь, когда Вы уже разобрались с наркозом, неплохо почитать и отзывы. Подготовка к колоноскопии фортрансом – общепринятый стандарт процедуры. От качества подготовки зависит качество исследования. Про альтернативу колоноскопии читайте в статье обследование кишечника без колоноскопии

Видео-отзыв о колоноскопии под наркозом

Источник: http://zaporpobedim.ru/diagnostika/kolonoskopiya-pod-narkozom-video-otzyvy.html

Ссылка на основную публикацию