Дивертикулез сигмовидной кишки: что это, симптомы, лечение и диета

На сегодняшний день дивертикулярная болезнь (дивертикулы) сигмовидной кишки весьма распространённая и считается приобретением цивилизационного мира.

В последнее десятилетие патология имеет не только медицинское, но и экономическое значение, так как все чаще встречается у работающих лиц и составляет пятую часть всех гастроэнтерологических заболеваний. Но в то же время сложно говорить об истинной частоте встречаемости болезни, так как во многих случаях она протекает бессимптомно.

Подобного рода нарушения пищеварительного тракта чрезвычайно редко встречаются в сельских районах Африки и Азии; наоборот, самые высокие показатели заболеваемости наблюдаются в США, Европе и Австралии.

Описание патологии

Дивертикулярная болезнь — это патологическое состояние, при котором по ходу толстого кишечника, а чаще всего сигмовидного отдела, образовываются мешкообразные выпячивания слизистой оболочки и подслизистого слоя через ослабленный мышечный компонент кишки — дивертикулы. Под термином «дивертикулёз» имеется в виду множественное количество подобных образований, которые могут не вызывать дискомфорта у больного и диагностироваться случайным образом. Данную патологию также могут называть и дивертикулёзом сигмы.

С латыни «дивертикул» переводится как «ответвление» или «дорога в сторону».

Многие специалисты считают, что заболевание развивается параллельно с синдромом раздражённого кишечника, поэтому и лечение таких болезней сходно.

Дивертикулез сигмовидной кишки: что это, симптомы, лечение и диетаМешкообразное выпячивание сигмовидной кишки — дивертикул

Классификация заболевания

Многие пункты классификации дивертикулёза весьма условны. Например, распределение образований на истинные и ложные не до конца обосновано, так как длительное наличие дивертикула приводит к атрофии мышечного слоя кишки и присоединению вторичной бактериальной инфекции.

Но, тем не менее к истинным дивертикулам относятся врождённые выпячивания сигмовидной кишки, которые имеют хорошее соединение с её просветом, они не закупориваются каловыми массами и редко воспаляются.

Дивертикулез сигмовидной кишки: что это, симптомы, лечение и диетаДивертикулёз сигмовидной кишки может быть истинным и ложным

Ложные же считаются приобретёнными, могут привести к серьёзным осложнениям и также разделяются на:

  • неполный или экстрамуральный — дивертикул состоит и слизистого слоя и подслизистой основы, сложно опорожняется, что приводит к хроническим воспалительным процессам;
  • полный, интрамуральный дивертикул — задевает и мышечный слой толстого кишечника, благодаря чему возможно активное опорожнение.

Дивертикулез сигмовидной кишки: что это, симптомы, лечение и диетаНеполный ложный дивертикул, при котором в процесс вовлечен слизистый слой

По количеству образований различают:

Они могут быть различной формы:

  • цилиндрической;
  • шарообразной;
  • грушеобразной;
  • овальной;
  • мешкообразной.

В зависимости от течения дивертикулярную болезнь различают:

  • бессимптомную;
  • дивертикулёз с клиническими проявлениями.

Причины и факторы развития дивертикулов в сигмовидной кишке

На сегодняшний день нельзя говорить о достоверных причинах возникновения дивертикулёза сигмовидной кишки. Существует ряд анатомических особенностей, которые являются предпосылками для заболевания.

  1. Строение мышечного слоя кишки в виде 3 полос значительно её ослабляет перед внешними и внутренними факторами воздействия.
  2. Артерии и вены толстого кишечника, переплетаясь между собой, пронзают мышечную стенку, что формирует «слабые» места.
  3. Каждый из отделов толстого кишечника имеет гаустры, т. е. выпячивания, которые идут по колу и обеспечивают прохождение каловых масс к анальному отверстию. В данных анатомических структурах присутствуют высокие показатели внутрикишечного давления.

Заболевание западной цивилизации часто провоцируется:

  • особенностями питания — недостаточное количество растительных волокон приводит к уменьшению объёма каловых масс, замедлению пассажа по кишечнику и увеличению внутрикишечного давления, что вызывает формирование дивертикулов;
  • нарушением моторики кишки из-за преклонного возраста;
  • врождённая предрасположенность — дети, имеющие долихосигму (удлинённая сигмовидная кишка, за счёт слабости мышечной стенки), в дальнейшем страдают дивертикулёзом.

Исходя из этого, дивертикулярную болезнь можно считать многофакторной патологией, на формирование которой влияет как внешнее воздействие, так и особенности строения самой кишки.

Клинические проявления заболевания, симптомы

Дивертикулёз сигмовидной кишки, как правило, носит прогрессирующее течение, а симптомы заболевания зависят от его формы, возраста пациента, соблюдения диетических рекомендаций и наличия сопутствующих патологий.

Наиболее частой формой болезни является неосложнённая, которая может не иметь клинических проявлений. Но, чаще всего присутствуют такие симптомы, как:

  • боль в левом нижнем отделе живота;
  • ощущение распирания;
  • вздутие;
  • запор;
  • тошнота;
  • урчание в животе;
  • выделения большего количества слизи вместе с калом.

Диагностические мероприятия

Диагноз дивертикулёза сигмовидной кишки предполагает неосложнённое течение и отсутствие симптомов воспалительного процесса, поэтому для детального исследования заболевания применяют инструментальные методы.

Ирригография

  • Для более подробного осмотра сигмовидной кишки и точного обнаружения дивертикулов применяют метод двойного контрастирования: пациент выпивает смесь бария, а также ему дополнительно вводят в просвет кишечника воздух, который расширяет образования, а рентгенконтрастное вещество дополнительно его контурирует.
  • На полученной рентгенограмме они представлены в виде выпячивания, определённой формы, с шейкою, которая соединяет с просветом кишки.
  • Метод позволяет определить количество, вид и локализацию дивертикулов.

Дивертикулез сигмовидной кишки: что это, симптомы, лечение и диетаИрригография позволяет подтвердить диагноз

Эндоскопическое исследование

Введение эндоскопа в сигмовидную кишку помогает отличить дивертикул от полипа, но для проведения данного метода диагностики требуется опытный специалист, дабы при осмотре просвета кишечника избежать перфорации.

Узи брюшной полости

Наиболее безопасный метод диагностики, так как не требует вмешательства во внутреннюю среду организма.

Боль в животе могут вызывать различные патологии, поэтому УЗ-исследование проводят при:

  • подозрении на новообразование в кишечнике или близлежащих анатомических структурах;
  • обнаружении уплотнения во время осмотра врачом.
  1. При дивертикулёзе сигмы каловые массы часто накапливаются в грыжевых карманах, что выступает в роли уплотнения, которое отчётно видно на мониторе аппарата.
  2. Также дополнительно, с целью дифференциации с другими заболеваниями, выполняют:
  3. Дифференциальную диагностику проводят с:
  • болезнью Крона;
  • синдромом раздражённого кишечника;
  • язвенным колитом;
  • опухолями сигмовидной кишки.

Варианты лечения патологии

  • Выбор специалиста для лечения дивертикулёза сигмы зависит от варианта течения заболевания, так как патологией занимаются и гастроэнтерологи, и хирурги (в случае развития осложнений).
  • Если образование сигмовидной кишки было обнаружено случайным образом, а больной не высказывает жалоб на нарушение работы пищеварительного тракта, то рекомендуется выжидательная тактика, профилактика запоров и коррекция питания, образа жизни, физической активности.
  • В случае наличия ярко выраженной клинической картины, которая указывает на неосложнённое течение дивертикулёза, используют целый арсенал медикаментозных препаратов, действие которых направлено как на устранение симптомов, так и на улучшение качества жизни, снижения риска рецидивов и возникновения осложнений.
  1. Для предотвращения развития патогенной микрофлоры и воспаления стенок толстого кишечника используют антибактериальные средства — Амоксицилин, Кларитромицин, Норфлоксацин.

  2. С целью уменьшения болевых ощущений — принимают препараты, которые способны уменьшить спазм мышечного слоя кишки, например, Дротаверин, Баралгин, Папаверин, Мебеверин.
  3. Улучшить моторику кишечника и формирование каловых масс помогают прокинетические лекарственные средства — Мотилиум, Домперидон, Реглан.

  4. Чтобы не допустить возникновение запоров и урегулировать испражнения больного рекомендованы слабительные — наилучшим вариантом при дивертикулёзе сигмы являются препараты на основе лактулозы (Лаксарин, Дуфалак, Нормазе).

  5. Для улучшения пищеварения и расщепления питательных веществ используют ферменты в таблетированном виде — Фестал, Мезим, Панкреатин.
  6. Уменьшить проявления метеоризма помогают — Метеоспазмил, Тримедат.
  7. Для восстановления микрофлоры кишечника необходимы в схемах лечения пробиотики — Линекс, Бифиформ, Лактимак.
  8. При рецидивирующем течении дивертикулёза сигмовидной кишки в современных схемах лечения используют — Рифаксимин в сочетании с Салофальком или Мукофальком.

Препараты для лечения заболевания — фотогалерея

Дивертикулез сигмовидной кишки: что это, симптомы, лечение и диета Кларитромицин используют для уничтожения патогенных микроорганизмов Дивертикулез сигмовидной кишки: что это, симптомы, лечение и диета Баралгин снимает спазм мышечной мускулатуры кишечника Дивертикулез сигмовидной кишки: что это, симптомы, лечение и диета Дуфалак используют как слабительный препарат Дивертикулез сигмовидной кишки: что это, симптомы, лечение и диета Салофальк предупреждает развитие рецидивов заболевания Дивертикулез сигмовидной кишки: что это, симптомы, лечение и диета Мотилиум улучшает моторику кишечника Дивертикулез сигмовидной кишки: что это, симптомы, лечение и диета Мезим— таблетированный ферментативный препарат Метеоспазмил уменьшает проявления метеоризма Линекс восстанавливает нормальную микрофлору кишечника

Хирургическое вмешательство и удаление

В случае нарастания симптомов воспаления гастроэнтеролог и хирург принимают совместное решение о хирургическом лечении. Метод оперативного лечения зависит от характера осложнения:

  • при перфорации, образовании свищей, каловой непроходимости — выполняют открытую операцию, непосредственно через брюшную полость, после чего удаляют несостоятельный участок кишки и проводят реконструкцию кишечника, с целью возобновления нормальной дефекации;
  • при кровотечении — необходимо проведение эндоскопического вмешательства и «прижигания» кровоточащих сосудов с помощью оптических трубок, которые вводятся через проколы в передней брюшной полости. Процедура менее травматична и позволяет заменить полостную операцию.

Реабилитационный период не занимает более месяца, во время которого больной принимает обезболивающие препараты, выполняет дыхательные упражнения и вместе с лечащим хирургом следит за состоянием швов и послеоперационной раны.

Результат от лечения народными методами не доказан, так как они не способны влиять на кишечную стенку, поэтому и их использование не рекомендовано при этой патологии.

Диета при заболевании

Режим питания должен соответствовать потребностям организма больного в калориях, а объем пищи, употребляемой за один раз, не превышать 200 мл.

Кратность приёмов еды 6–7 раз в сутки, дабы избежать малого количества пищевых масс в кишечнике.

Больному с дивертикулом сигмы необходимо избегать продуктов, которые провоцируют запоры

При дивертикулёзе сигмовидной кишки рекомендуется:

  • употреблять пищу с повышенным уровнем клетчатки (сырые овощи и фрукты, крупы, твёрдые сорта макарон и отруби);
  • нежирные сорта мяса (куриное, говядина, крольчатина, индюшатина) и все виды рыб;
  • исключить из своего рациона магазинную выпечку, мучные продукты, изготовленные на основе дрожей, сладости, копчения, солёную и острую пищу, а также бобовые, крепкий чай и кофе, алкогольные напитки;
  • категорически запрещается фастфуд;
  • утром обязательно натощак принимать по столовой ложке льняного масла, которое предупреждает развитие запоров и уменьшает воспалительный процесс в кишечнике.

Питание при дивертикулёзе — фотогалерея

Клетчатка улучшает пищеварение Нежирные сорта мяса рекомендованы при дивертикулёзе сигмы Бобы стимулируют газообразование в кишечнике Фастфуд негативно сказывается на здоровье Льняное масло профилактирует возникновение запоров

Читайте также:  Рак прямой кишки: причины, симптомы, методы лечения и диагностики

Лечебная гимнастика и физкультура

При дивертикулёзе сигмы рекомендуются упражнения, которые улучшают кровоток и венозный отток в кишечнике, стимулируют перистальтику и не приносят вред другим органам и системам. Поэтому варианты упражнений и схемы ЛФК должны подбираться специалистом строго исходя из варианта данной патологии и наличия сопутствующих заболеваний.

Такой метод лечения является дополнительным к основной терапии, а также существенно снижает сроки реабилитации после операции.

Прогноз и осложнения

Большинство случаев дивертикулёза сигмовидной кишки оканчивались благоприятно.

Если же паталогия осложняется, то клиническая картина соответствует тому заболеванию, которое развилось вторично.

  1. Острый дивертикулит — воспаление дивертикула, которое сопровождается усилением болевых ощущений, выраженным сердцебиением и отдышкой.
  2. Перфорация дивертикула или прорыв — часто провоцирует развитие абсцесса, что проявляется в виде скачущей лихорадки, болезненностью по всей брюшной поверхности и изменениями в общем анализе крови.
  3. Формирование свищей между дивертикулом и соседними органами — мочевым пузырём, влагалищем, другими петлями кишечника.
  4. Кровотечение из дивертикулярного образования.

Статистические данные говорят о том, что развитие первого случая дивертикулита успешно поддается лечению, и напротив при третьем — только 5%.

Каждое третье кровотечение при дивертикулёзе рецидивирует через несколько лет.

Профилактические меры

Целью профилактики при диагностике дивертикула в сигмоидной кишке является предупреждение развития осложнений. Для этого необходимо увеличивать объем стула путем:

  • употребление жидкости не меньше 3 л в день;
  • составить рацион, в который на 75% входят продукты богатые клетчаткой;
  • при возникновении запоров принимать профилактические дозы Салофалька.

Активные лечебные действия при выявленном дивертикулёзе сигмы и своевременная профилактика осложнений позволяет вести активный образ жизни, который ничем не будет отличаться от того,что был до постановки диагноза.

На сегодняшний день даже после оперативного вмешательства на сигмовидной кишке не нарушается привычный ритм пациента.

  • Ольга Долюк
  • Распечатать

Источник: https://lechenie-simptomy.ru/divertikulyi-sigmovidnoy-kishki

Дивертикулез сигмовидной кишки: причины, симптомы, лечение и осложнения :

Сигмовидная кишка относится к отделу прямого кишечника. Она может воспаляться из-за значительной изогнутости этого органа. В результате этого на него оказывается значительное давление, что ведет к образованию дивертикулеза сигмовидной кишки. Она проявляется в виде образования выпячиваний. Они называются дивертикулами.

Понятие «дивертикулез»

Дивертикулы образуются на кишечных стенках и напоминают небольшие мешочки. Патология может быть врожденной или приобретенной.

При врожденном дивертикулезе сигмовидной кишки выпячивания образуются у ребенка в утробе матери. Приобретенное заболевание может наступить в любом возрасте при неправильном образе жизни, прежде всего питании или наличии патологии органов пищеварения.

Дивертикулов может быть от одного до нескольких. О таком заболевании, как дивертикулез сигмовидной кишки, говорят в последнем случае.

Дивертикулез сигмовидной кишки по МКБ-10

В нашем государстве Международная классификация болезней (МКБ) была внедрена в 1999 году для учета причин смерти, причин обращения физических лиц в медучреждения, учета заболеваемости. В настоящее время действует МКБ 10-го пересмотра. Новую редакцию должна выпустить ВОЗ в 2018 году.

Дивертикулез сигмовидной кишки по МКБ относится к заболеваниям толстого кишечника и имеет код К57 «Дивертикулярная болезнь кишечника». При более детальном рассмотрении кода можно выделить К57.2 и К57.3, которые относятся к толстому кишечнику с прободением и абсцессом и без них соответственно.

Этиология

Дивертикулы в толстом кишечнике встречаются редко у лиц до 50 лет (5%), заболевание прогрессирует после 50 — до 70 лет его встречаемость увеличивается до 30%, а после 70 — до 50%. После 90 лет практически у каждого человека встречаются множественные выпячивания.

Они могут быть расположены в любом отделе толстого кишечника (иногда встречаются и в тонком), чаще всего наблюдается дивертикулез сигмовидной кишки. Это обусловлено ее меньшим диаметром, уплотненной консистенцией содержимого, множественными изгибами.

Также для сигмовидной кишки характерна резервуарная функция, что повышает в ней внутрипросветное давление. Выпячивания имеют диаметр от 3 мм до 3 см и более.

Причины недуга

Дивертикулез сигмовидной и нисходящей кишки в основном вызывается дистрофическим изменением стенок кишечника, динамикой сосудов и ослаблением соединительной ткани.

Дивертикулез сигмовидной кишки: что это, симптомы, лечение и диета

Помимо этого причинами могут являться:

  • возраст;
  • хронические патологии.

На появление дивертикулов оказывает сильное влияние неправильное питание. Рациональное меню должно включать пищу с небольшой насыщенностью углеводами и большой — клетчаткой. В обратном случае возникают запоры. Твердые каловые массы начинают растягивать стенки кишечника. Однако точная картина происходящего до сих пор не выяснена.

Помимо этого, на развитие дивертикулеза влияют малая физическая активность и излишний вес. При этом наблюдается выпадение геморроидальных узлов при образовании геморроя, развитие запоров, что приводит к возникновению рассматриваемого заболевания.

Оно встречается у жителей африканских и азиатских стран в 10 раз реже по сравнению с европейцами и американцами.

Симптоматика

Дивертикулез сигмовидной кишки: что это, симптомы, лечение и диета

При наличии единичных выпячиваний они себя не проявляют в течение длительного промежутка времени. После начала воспалительного процесса появляются следующие симптомы дивертикулеза сигмовидной кишки:

  • появляются признаки сильной интоксикации;
  • возникают болезненные синдромы, носящие хронический характер;
  • появляются кровотечения;
  • развиваются неприятные ощущения внутри живота.

Первые болезненные синдромы начинают появляться еще до начала воспалительного процесса. Они носят нерегулярный характер, поэтому в основном игнорируются пациентами.

После акта дефекации и отхождения газов они проходят.

При начале развития осложнений в кале появляется кровь, что свидетельствует о травмировании дивертикула. По мере увеличения размера выпячивания появляются болезненные ощущения, которые не прекращаются. Во время осуществления пальпации живота они становятся более выраженными.

Симптомы интоксикации появляются при длительном нахождении каловых масс в мешочке и начале развития воспалительного процесса.

Появляются следующие признаки:

  • тошнота;
  • рвота;
  • понос;
  • увеличение температуры тела.

В зависимости от степени заболевания наблюдаются различные симптомы дивертикулеза сигмовидной кишки. Лечение должно быть направлено на ликвидацию причины недуга. У одного человека одновременно могут присутствовать несколько симптомов. Они могут развиваться вследствие развития других патологий, которые требуют немедленно вызова на дом скорой помощи.

Осложнения

Основными из них являются следующие:

  • непроходимость в кишечнике из-за образования спаек, затрудняющих выход из организма каловых масс;
  • перфорация дивертикула, при котором отмечается разрыв стенок кишечника, из-за чего каловые массы попадают в брюшную полость, вызывая интоксикацию организма, при этом появляются острые боли в животе, разрыв приводит к облегчению страданий, но требует немедленной госпитализации;
  • образование свищей — воспалительные процессы могут быть гнойными, которые превращаются в свищи при отсутствии лечения, которые без операции трудно ликвидировать;
  • сильное кровотечение — оно возможно сразу после начала воспалительного процесса, после образования на дивертикуле язвочек.

Дивертикулез сигмовидной кишки: что это, симптомы, лечение и диета

Если у пациента отмечаются сильные боли в животе, нужно незамедлительно посетить врача или вызвать скорую помощь.

Диагностирование

Врач собирает анамнез, выслушивая жалобы больного и осуществляя пальпацию в зоне живота. После чего назначается дополнительное обследование, включающее:

  • анализ крови и кала;
  • колоноскопию;
  • рентгеновское исследование;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Дивертикулез сигмовидной кишки: что это, симптомы, лечение и диета

Для дивертикулита характерно повышение СОЭ и сдвиг лейкоцитарной формулы влево. При наличии кровотечений наблюдается железодефицитная анемия.

Помимо перечисленных выше способов диагностики, может быть назначено эндоскопическое исследование. Но в этом случае пораженный сегмент может быть просмотрен. Это связано с тем, что устья выпячиваний обнаруживаются в том случае, если они раскрыты. Также они могут быть пропущены, если линия их расположения находится в слепой зоне.

  • Колоноскопия при выраженном воспалительном процессе противопоказана.
  • В острой стадии заболевания может использоваться КТ.
  • После этого врач решает, как лечить дивертикулез сигмовидной кишки.

Исцеление

Если патология находится в начальной стадии развития без проявления симптоматики, то назначаются профилактические мероприятия и диета с целью предотвращения запоров. Лечение дивертикулеза сигмовидной кишки в этом случае предусматривают также комплекс упражнений для ликвидации застоя каловых масс.

При более серьезных воспалительных процессах назначаются следующие средства:

  • препараты от метеоризма с целью уменьшения газообразования — «Смекта», «Эспумизан»;
  • ферментные средства для нормализации функции пищеварения и снижения нагрузки на зону кишечника;
  • слабительные препараты для своевременного опорожнения этого органа — «Фитомуцил», «Микролакс», «Дюфалак»;
  • прокинетики для нормализации пищеварительной моторики и оказания антибактериального, противодиарейного и противорвотного действия — «Ганатон», «Мотилак», «Мотилиум»; Дивертикулез сигмовидной кишки: что это, симптомы, лечение и диета
  • спазмолитики и обезболивающие для снятия спазмов и устранения болевых синдромов: «Но-шпа», «Спазмалгон», «Дротаверин»;
  • препараты, восстанавливающие естественную микрофлору кишечника: «Линекс», «Бифиформ», «Нормобакт»;
  • антибиотики — три курса по 5 дней с повтором через 10 суток: «Амоксиклав», «Азитромицин», «Сумамед».

При развитии серьезных осложнений пациент направляется на госпитализацию. При ней антибиотики вводятся внутривенно, что приостанавливает развитие воспаления.

При дивертикулите сигмовидной кишки, перфорации выпячивания, наличии множественных дивертикул или перитоните проводят оперативное вмешательство, заключающееся в удалении пораженного участка. После длительного периода восстановления больному назначают спазмолитики, обезболивающие и слабительные.

Кровотечения во многих случаях останавливают во время диагностики при ангиографии путем внутриартериального введения «Вазопрессина». Иногда его останавливают хирургическим вмешательством.

При этом ангиографическая эмболизация может привести к инфаркту кишечника у каждого пятого пациента, поэтому ее проведение не рекомендуется.

В большинстве случаев (у трех четвертей пациентов) кровотечение, вызванное заболеванием, останавливается спонтанно.

Народные методы

Лечение дивертикулеза сигмовидной кишки предусматривает прием по одной ложке утром после сна оливкового или льняного масла, что способствует разжижению каловых масс, насыщению организма минералами и витаминами, снятию воспалительного процесса в кишечнике.

Читайте также:  Диета 4 при заболеваниях кишечника: меню на неделю и рецепты блюд

Также для оказания ветрогонного, противовоспалительного и успокаивающего действия принимают отвары из следующих растений:

  • крапивы;
  • шиповника;
  • пустырника;
  • ромашки;
  • укропа.

Также полезен отвар из ягод бузины. Их заливают кипятком и настаивают в течение нескольких часов, после чего принимают по 100 мл 3 раза в день.

Диета при дивертикулезе сигмовидной кишки

Ее назначают после нормализации стула. Кишечник должен периодически расслабляться, поэтому в рацион включают следующие блюда и продукты:

Дивертикулез сигмовидной кишки: что это, симптомы, лечение и диета

  • каши из овсянки, гречки, неочищенного риса;
  • орехи и сухофрукты — тыквенные семечки, грецкие орехи, курагу, чернослив;
  • плодоовощные блюда: печеные абрикосы, сливы, груши, яблоки, отварную морковь, свеклу;
  • обильное питье. Выпивать за день нужно не менее 2 литров жидкости — настой шиповника, зеленый чай, чайные напитки, минеральная и фильтрованная вода.

Прием пищи должен быть дробным, равномерным. Количество приемов за сутки должно составлять 5-6 раз.

Запрещенные продукты

Питание при дивертикулезе сигмовидной кишки не предусматривает включения в рацион следующих продуктов:

  • спиртное;
  • газированные напитки;
  • черный чай;
  • кофе — перечисленные выше продукты не включают на протяжении двух-трех месяцев;
  • жирная, жареная пища;
  • мучное и сладкое;
  • деликатесные товары;
  • колбасные изделия.

Последние ухудшают пищеварительный процесс и провоцируют хронические запоры. Мясные блюда и приправы ведут к увеличению нагрузки на кишечник, что приводит к нарушению его работы и раздражает слизистую оболочку.

Прогноз

В случае развития дивертикулярной болезни кишечника в большинстве случаев он благоприятный. Но в некоторых случаях возможно развитие угрожающих жизни тяжелых осложнений. В основном это характерно для пожилых людей, у которых наблюдается ослабленный иммунитет и имеется множество сопутствующих заболеваний.

В рацион нужно вводить продукты, богатые пищевыми волокнами (клетчаткой). В 5-10% случаев это уменьшает частоту возникновения осложнений и способствует улучшению течения заболевания.

У трети пациентов отмечаются рецидивы воспалительного процесса. Пятая часть из них, которые имели проблемы с кровотечением, наблюдают их возврат через несколько месяцев или лет.

Острый дивертикулит может возникнуть у четверти пациентов с дивертикулярной болезнью. Консервативная терапия при первом эпизоде эффективна в 70% случаев, при третьем — в 6%.

Профилактика

Дивертикулез сигмовидной кишки: что это, симптомы, лечение и диета

Необходимо осуществлять следующие мероприятия:

  • насыщать рацион пищевыми волокнами;
  • проводить массаж;
  • посещать занятия лечебной физкультуры.

В заключение

Таким образом, дивертикулез сигмовидной кишки встречается повсеместно после достижения человеком 90-летнего возраста. До 50 лет его распространенность достаточно редкая. Реже всего случаи отмечаются в азиатских и африканских странах. Часто он протекает бессимптомно, выявляется случайным образом при диагностировании сопутствующих заболеваний.

При отсутствии болевых синдромов лечения не требует. При этом в рацион нужно включить продукты, богатые клетчаткой. Если болевые синдромы присутствуют, а также имеются кровотечения, необходимо осуществлять медицинское вмешательство, которое может быть терапевтическим или хирургическим.

В комплексном лечении могут применяться народные средства в виде отваров различных трав.

Источник: https://www.syl.ru/article/378629/divertikulez-sigmovidnoy-kishki-prichinyi-simptomyi-lechenie-i-oslojneniya

Дивертикулит сигмовидной кишки. симптомы и лечение, диета, народные средства, как избавиться от болей у взрослых, клинические рекомендации

Дивертикулез сигмовидной кишки: что это, симптомы, лечение и диета

Такое название орган получил из-за схожести с латинской буквой «сигма». Заболевания данного органа могут нанести существенный вред здоровью.

В данной статье разберем суть лечения сигмовидной кишки народными средствами.

Немного из анатомии

Чтобы моментально среагировать на первые симптомы заболевания нужно знать, где находится сигмовидная кишка. Она расположена в районе между нисходящей ободочной и прямой кишкой. Иногда ее петли могут находиться у правого подреберья.

В длину она может достигать до 68 см. Диаметр равняется 4 см. То есть, это довольно крупный орган.

Дивертикулез сигмовидной кишки: что это, симптомы, лечение и диетаСигмовидная кишка помогает полностью всасывать и переваривать пищу, в результате этого достигается активная и нормальная деятельность организма человека.

Ее основная функция состоит в полном впитывании влаги, получаемой из поглощенной пищи. Данная влага нужна для насыщения водой организма.

Сигмовидная кишка с легкостью пальпируется в районе левой подвздошной части. С помощью пальпации определяется характер ее поверхности, болезненность, перистальтика, толщина и подвижность.

К заболеваниям сигмовидной кишки относятся:

  1. Сигмоидит – это воспаление данного органа, имеющий острый или хронический характер течения.
  2. Дивертикулез – это патологическое выпячивание ее стенок, происходящее в процессе транспортировки содержимого кишечника и кровоснабжения тканей.
  3. Раковая опухоль – злокачественное образование в кишечнике, появляющееся из-за множественных хронических полипов, и характеризующаяся сильными спазмами.

В некоторых случаях встречается заворот сигмовидной кишки. Как правило, у мужчин после 60 лет.

Заворот представляет собой механическую непроходимость кишки из-за перекрута кишечной петли вокруг оси брыжейки.

Характеризуется резкой болью, отсутствием стула, рвотой и чувством распирания. В этой ситуации назначается операция, очень редко — консервативная терапия.

Лечебная диета при заболеваниях сигмовидной кишки

В зависимости от тяжести болезни врачом назначается амбулаторное или стационарное лечение. При этом в обоих случаях больному необходимо придерживаться строгой диеты.

Здоровые люди редко обращают внимание на качество пищи. Главное, чтобы еда была вкусной. Серьезные заболевания дают о себе знать после долгого употребления неполезной пищи. В этих случаях следует пересмотреть свой рацион и сесть на лечебную диету.

При болезнях сигмовидной кишки надо придерживаться специальных рекомендаций в отношении питания, которые были разработаны врачами. К ним относятся:

    Дивертикулез сигмовидной кишки: что это, симптомы, лечение и диета

  1. Постепенный переход на здоровое питание. Не стоит моментально переходить на диетический рацион. Ежедневно из меню можно исключать небольшое количество вредностей и заменять их полезными вкусностями.
  2. Не стоит полностью отказываться от мяса, рыбы и яиц, хоть они и относятся к продуктам животного происхождения. В них содержится большое количество полезных веществ. Их можно сочетать с растительными продуктами.
  3. Главная составляющая любой диеты – это жидкость. В некоторых ситуациях ее надо пить больше, в других – меньше. При болезнях сигмовидной кишки рекомендовано употреблять около 8 стаканов в сутки.
  4. Употребление пищи надо разделить на 4-6 приемов. То есть кушать надо небольшими порциями и через определенный промежуток времени.

Рекомендации простые, поэтому соблюдать их будет несложно. Но всегда есть место человеческому фактору. Больному необходимо понять, что нужно соблюдать все требования диеты.

Медикаментозная терапия является эффективной, но может нанести вред почкам, печение и желудку.

Питание при воспалении сигмовидной кишки

Диета при воспалении сигмовидной кишки – это основополагающий фактор выздоровления. Полностью надо отказаться от копченых, жареных, холодных, острых и горячих блюд.

Если сигмоидит протекает в острой форме, то назначается диета №4. Данный рацион преследует цель убрать воспалительные, бродильные и гнилостные процессы, а также достижение удовлетворительного состояния работы ЖКТ.

Диета №4 сводит к минимуму потребление жиров и углеводов, поэтому является низкокалорийной. Энергетическая ценность равняется 2000 ккал в день. В рационе преобладают белковые продукты.

Самый большой минус этой диеты заключается в недостаточном получении витаминов и полезных веществ. Поэтому она назначается на 7 дней. За это время работа пищеварительного тракта успеет нормализоваться.

Блюда при сигмоидите должны быть теплыми, в пюреобразном или жидком состоянии. Готовить их надо отварным или паровым способом.

Дивертикулез сигмовидной кишки: что это, симптомы, лечение и диетаПри воспалении сигмовидной кишки можно есть:

  • черствый белый хлеб, сухари;
  • диетическое мясо – телятина, индюшка, курятина, крольчатина;
  • протертые супы на основе рыбного или мясного бульона;
  • нежирную рыбу;
  • яйца всмятку;
  • гречневую, овсяную, рисовую каши в протертом состоянии;
  • напитки – зеленый чай, отвар шиповника, черный кофе без добавления сахара.

При сигмоидите категорически запрещено включать в меню:

  • свежий хлеб, хлебобулочные изделия;
  • жирные сорта мяса, все мясные продукты – сало, сосиски, колбасы;
  • супы из жирного мяса с добавлением овощей;
  • жирную рыбу, рыбные консервы, икру;
  • свежие овощи, ягоды, фрукты и зелень;
  • жареные яйца;
  • все виды жиров;
  • кисломолочную продукцию;
  • макароны, пшено, бобовые, перловку;
  • все виды пряностей;
  • какао, газированные напитки;
  • все виды сладостей.

Питание при дивертикулезе

Дивертикулез сигмовидной кишки: что это, симптомы, лечение и диетаДиета при дивертикулезе сигмовидной кишки – один из главных компонентов лечения, который предупреждает развитие осложнений и самого заболевания.

Суть диеты заключается в частом употреблении продуктов, которые содержат растительную клетчатку. Она нормализует перистальтику кишечника, помогает правильному пищеварению и мешает застаиванию каловых масс.

К рекомендованным продуктам относятся:

  • пшеничные отруби – хлеб, каши;
  • каши из цельного зерна;
  • пророщенное зерно;
  • овощи и фрукты как в свежем, так и термическом виде – сливы, груши, яблоки, свекла, морковь, кабачки и др.;
  • сухофрукты – изюм, курага, чернослив;
  • кисломолочные напитки.

Основу питания при дивертикулезе сигмовидной кишки составляют отруби, цельнозерновые крупы, овощи и фрукты. В день необходимо выпивать 1,5-2 литра воды в чистом виде.

Течение дивертикулеза могут ухудшить следующие продукты:

  • свежий белый хлеб;
  • кондитерские изделия;
  • блюда быстрого приготовления, любые полуфабрикаты;
  • все специи и пряности;
  • кофе и крепкий чай;
  • алкоголь и газированные напитки.

Подобного рода заболевания нуждаются в медикаментозной терапии и соблюдения лечебной диеты. Лечение можно дополнить средствами народной медицины, так можно добиться максимального эффекта.

Они полностью состоят из натуральных ингредиентов, которые помогают нормализовать функционирование ЖКТ, устраняют воспаления и препятствуют прогрессированию заболеваний.

Народная медицина и сигмоидит

Против воспаления сигмовидной кишки помогут настои лекарственных растений и травяные клизмы. Рецепты целебных настоев:

    Дивертикулез сигмовидной кишки: что это, симптомы, лечение и диета

  1. Соединить по 10 граммов зверобоя, листков мяты, шалфея и ягод тмина, компоненты измельчить и перемешать. 1 ст. л. сырья залить кипятком (0,5 л). Настаивать настой надо в термосе 2 часа. Лекарство надо пить по полстакана 3 раза в день. Курс лечения длится 2 недели. Средство прекрасно избавляет от воспаления в кишечнике.
  2. В одинаковых пропорциях перемешать сухую крапиву, мяту и пустырник. В стакан положите 3 ст. л. сырья и залейте кипятком, дайте настояться 3 часа. Лекарство надо принимать по полстакана 2 раза в день. Курс составляет 20 дней. Настой предупреждает газообразование и убирает гнилостные процессы.
  3. Арбузные корки высушить и мелко нарезать. 100 грамм сырья залить кипятком (0,5 л) и час настаивать. Пить 5 раз в день по половине стакана.
  4. 30 грамм листков подорожника заварить в 400 мл кипятка. После остывания процедить и пить по полстакана 3 раза в день до приема пищи.
Читайте также:  Микроклизма норгалакс - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Очистить кишечник поможет клизма с травяным отваром. Его можно приготовить из календулы, коры дуба, шалфея, зверобоя, корневища алтея. Растения надо измельчить, залить водой и вскипятить в кастрюле.

Для клизмы использовать только остывший отвар. Клизму надо делать 1 раз в стуки. Курс составляет 2 недели.

Народная медицина и дивертикулез

Дивертикулез сигмовидной кишки: что это, симптомы, лечение и диетаДивертикулез в легкой форме легко можно вылечить народной медициной.

Отлично помогает отвар из коры ржавого вяза. Готовится он так: 0,5 ч. л. коры ржавого вяза в порошкообразном виде перемешать с 1 ч. л. гранулированной коры и залить стаканом воды.

Далее смесь надо поставить на медленный огонь на 20 минут и процедить. Отвар надо пить по 2 стакана в сутки.

Питание при дивертикулезе должно содержать большое количество клетчатки. В большом количестве она содержится в семенах подорожника. По пищевой ценности подорожник превосходит все зерновые культуры.

Однако надо знать, как правильно принимать семена подорожника, так при попадании в жидкость они увеличиваются до 40 раз.

Инструкция такова: 1 ст. л. семян надо залить 200 мл молока или воды, хорошенько перемешать и все выпить. Через полчаса надо выпить 250 мл воды. Из-за обильного питья семена хорошо взбухнут.

Полное выздоровление наступает при своевременном и правильном лечении заболеваний сигмовидной кишки. Но важно знать, что терапия – это длительный процесс, которые требует терпения и четкого следования рекомендациям врача.

Нужно морально подготовиться и к лечебной диете, потому что это важнейшая составляющая в лечении воспаления и дивертикулеза сигмовидной кишки.

Игнорировать болезнь не следует из-за угрозы возникновения осложнений. В этом случае поможет только хирургическое вмешательство.

Источник: https://nardis.ru/lekarstva/divertikulit-sigmovidnoj-kishki-simptomy-i-lechenie-dieta-narodnye-sredstva-kak-izbavitsya-ot-bolej-u-vzroslyh-klinicheskie-rekomendatsii.html

Диета при дивертикулезе сигмовидной кишки — примерное меню

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Патологическое выпячивание на стенках кишки называется дивертикулом. Заболевание хатактеризуется стертым течением без явных клинических симптомов. С течением времени развивается расстройство кишечника, диспепсический синдром. Дивертикулез лечится медикаментозно, хирургически и при помощи диеты.

Значение питания при лечении заболевания

При бессимптомном течении болезни специфическое лечение не требуется. При развитии клинических признаков назначают медикаменты (антибиотики, пробиотики и др.), диетотерапию. При тяжелом течении требуется хирургическое лечение с целью удаления дивертикулов или части кишки.

Лечебное питание при дивертикулезе сигмовидной кишки предполагает строгий режим приема пищи, употребление большого количества грубой клетчатки.

Она улучшает перильстатику, устраняет метеоризм, запоры, тошноту, диарею и другие симптомы.

Правила диеты при дивертикулезе кишечника

  1. Суточное употребление растительной клетчатки – не менее 30-35 г. Ее количество в рационе следует увеличивать постепенно.
  2. Клетчатку необходимо смешивать с другими продуктами.
  3. Рекомендуемая суточная калорийность – 1800-2000 ккал.

  4. Включить в рацион морские водоросли.
  5. Пищу следует варить, тушить или запекать.
  6. Употреблять не менее 2 л воды в день.
  7. Полностью исключить газообразующие продукты (бобовые, капуста, дрожжевой хлеб и др.).

  8. Отказаться от раздражающих продуктов (острое, пряное и т.д.).
  9. Принимать пищу каждые 3-4 часа небольшими порциями.
  10. Блюда не должны быть слишком холодными или горячими. Рекомендуемая температура подачи – 18-50 °С.

Дивертикулез сигмовидной кишки: что это, симптомы, лечение и диета

Разрешенные продукты

Питание при дивертикулезе предполагает употребление почти всех овощей (кроме редьки, капусты) в сыром, тушеном или вареном виде. К разрешенным продуктам также относят:

  • нежирное мясо (курица, индейка, крольчатина, говядина);
  • субпродукты (печень, язык, почки и т.д.);
  • сливочное масло;
  • рыбу;
  • крупы;
  • простоквашу;
  • кефир;
  • творог;
  • кумыс;
  • яйца (до 2 шт. в сутки);
  • варенье;
  • мармелад;
  • пшеничный хлеб из муки второго сорта;
  • ржаные сухари;
  • сухой бисквит;
  • овсяное печенье;
  • кисель;
  • разбавленные соки.

Дивертикулез сигмовидной кишки: что это, симптомы, лечение и диета

От чего следует отказаться

При дивертикулезе из меню исключаются все раздражающие, газообразующие продукты. Необходимо отказаться от жирного мяса (утка, гусь), блюд с вязкой консистенцией. К запрещенным продуктам относят:

  • чеснок;
  • острый перец;
  • полуфабрикаты;
  • копчености;
  • маринованные овощи;
  • бобовые;
  • грибы;
  • виноград;
  • шоколад;
  • горчицу;
  • рис;
  • майонез;
  • манку.

Дивертикулез сигмовидной кишки: что это, симптомы, лечение и диета

Меню при дивертикулезе сигмовидной кишки

Ежедневно необходимо употреблять овощные соки с мякотью, настой из чернослива или отвар шиповника. При запорах рекомендуется пить на ночь двухдневный кефир с добавлением 1 ст.л. отрубей. В качестве промежуточного приема пищи можно использовать сухофрукты (курагу, чернослив, финики), натуральный йогурт без добавок, простоквашу, диетические ржаные хлебцы, маложирный несоленый сыр.

День недели
Завтрак
Обед
Ужин
Понедельник
  • гречневая каша на воде;
  • зеленый чай;
  • 1 яйцо, сваренное вкрутую.
  • отварная греча;
  • тушеная курица;
  • отвар шиповника.
  • салат из вареной свеклы с морковью;
  • чай.
Вторник
  • омлет из яиц с томатами;
  • компот.
  • молочный суп с вермишелью;
  • овощное рагу;
  • компот.
Среда
  • диетический йогурт;
  • 2 яйца отварных;
  • свежевыжатый сок.
  • тушеные кабачки с куриным филе;
  • нежирный борщ;
  • кисель.
  • паровые котлеты;
  • свежие томаты;
  • чай;
  • пастила.
Четверг
  • хлебцы диетические;
  • йогурт со свежими ягодами;
  • чай.
  • тушеная рыба в сметане;
  • салат из овощей;
  • куриный бульон;
  • морковный сок.
  • фаршированные перцы;
  • компот.
Пятница
  • творожная запеканка;
  • чай.
  • отварная греча;
  • запеченая рыба;
  • салат из свежих овощей;
  • кисель.
  • паровые котлеты;
  • греча отварная;
  • томатный сок.
Суббота
  • оладьи из цельнозерновой муки;
  • мед;
  • морковный сок.
  • запеченая рыба с овощами;
  • говяжий бульон;
  • морковный сок.
  • отварная греча с тушеным сладким перцем;
  • кефир.
Воскресенье
  • творожная запеканка;
  • персик;
  • чай.
  • запеченая курица с картофелем;
  • вермешелевый суп;
  • какао.
  • тушеные овощи;
  • яблоко;
  • творог;
  • компот.

Дивертикулез сигмовидной кишки: что это, симптомы, лечение и диета

Питание во время обострения заболевания

В период обострения заболевания питание определяется выраженностью симптомов. При остром дивертикулите показан щадящий стол №4. При тяжелом состоянии пациента назначают голод на несколько суток или внутривенное питание. Диета №4 исключает жареное, копчености, выпечку, маринады, сырые, квашеные овощи, кислые соки, кофе. Меню включает:

  • каши на воде;
  • молочные супы;
  • крем-супы из томатов, тыквы, картофеля;
  • отварную рыбу, мясо птицы;
  • паровые омлеты, яйца всмятку;
  • кисломолочные продукты пониженной жирности;
  • мягкие свежие или печеные фрукты;
  • пастилу;
  • мед;
  • теплый чай;
  • протертые некислые ягоды.

Дивертикулез сигмовидной кишки: что это, симптомы, лечение и диета

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://vrachmedik.ru/3021-dieta-pri-divertikuleze-sigmovidnoj-kishki.html

Диета при дивертикулезе сигмовидной кишки

Дивертикулез – заболевание, которое поражает полые органы. Оно характеризуется наличием нескольких дивертикулов – карманов или мешковидных выпячиваний стенки. Чаще всего встречаются дивертикулы толстого кишечника, а именно – дивертикулез сигмовидной кишки. Это связано с особенностями строения и функции этого отдела кишечника.

Дивертикулез сигмовидной кишки: что это, симптомы, лечение и диета

Заболеванию больше подвержены люди пожилого возраста. Рассмотрим основные причины, симптомы и способы лечения дивертикулярной болезни.

Причины заболевания

К основным причинным факторам появления дивертикулов в сигмовидной кишке относятся:

  • дистрофические процессы в мышечном слое, которые чаще всего связаны с возрастом;
  • приобретенная или врожденная дисплазия соединительной ткани с нарушением синтеза волокон коллагена;
  • частые запоры;
  • неправильное питание (переедание, недостаточное потребление растительной клетчатки, прием в пищу белковой пищи и высококалорийных мучных изделий);
  • дискоординация кишечной перистальтики с нарушением эвакуации содержимого;
  • метеоризм;
  • спазм мышечной стенки кишки и сдавление ее сосудов;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, ишемическая болезнь).
  • Среди предрасполагающих факторов выделяют избыточный вес и недостаточную физическую активность.

    Примечание: некоторые из факторов риска можно откорректировать. Например, снизить массу тела, больше двигаться и наладить здоровое питание.

    Симптомы заболевания

    Чаще всего при дивертикулах сигмовидной кишки симптомы отсутствуют или больные просто не придают им значения. Неосложненный дивертикулез может проявляться признаками, которые знакомы практически каждому:

    • периодические боли в левой подвздошной области (проекция сигмовидной кишки), которые ослабевают после опорожнения кишечника;
    • наличие в стуле слизи;
    • чувство распирания и дискомфорта внизу живота слева;
    • запоры, которые иногда чередуются с поносом.

    Дивертикулез сигмовидной кишки: что это, симптомы, лечение и диета

    Характерный признак дивертикулеза сигмовидной кишки – боль в левой подвздошной области

    Если дивертикул сигмовидной кишки воспаляется, боль становится более интенсивной, схваткообразной или постоянной. Могут появиться лихорадка, общая слабость и другие признаки интоксикации.

    Важно: симптомы дивертикулеза схожи со многими заболеваниями кишечника, и только тщательное обследование позволяет установить точный диагноз. Поэтому при появлении похожих признаков следует обратиться к врачу.

    Лечение дивертикулеза сигмы

    При бессимптомном течении дивертикулеза сигмовидной кишки лечение может ограничиваться диетическим питанием. Если заболевание сопровождается заметными симптомами, врач может назначить и медикаментозную терапию. Используемые лекарственные препараты относятся к следующим группам:

    Источник: http://samzdorow.ru/dieta-pri-divertikuleze-sigmovidnoj-kishki.html

    Ссылка на основную публикацию