Де-нол: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Де-Нол: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Что это за лекарство и для чего нужно: Язвенная болезнь считается одним из самых распространенных недугов человека. Но на сегодняшнем этапе развития медицины есть препарат, который поможет от него избавиться. Де-Нол – лекарственный препарат нового поколения, который не только избавит от язвы желудка, но и защитит его слизистую, путем формирования специальной пленки. ДействиЕ препарата обусловлено наличием в его составе активного вещества, такого, как Висмут трикалия дицитрат.

  • Действующее вещество: висмута трикалия дицитрат
  • Группа: от гастрита (18 препаратов, 173 отзыва)от язвы желудка (45 препаратов, 376 отзывов)
  • ☞ проверить регистрацию препарата в РФ ☜

Аналоги и заменители

Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)Препарат осуществляет влияние на такой вид бактерий как Хеликобактер Пилари. Кроме этого, он применяется при:

  • Фазе обострения язвы желудка и органов ЖКТ;
  • Обострении хронического гастрита и гастродуоденита;
  • Кишечном раздражении;
  • Затрудненном и болезненном пищеварении.

ПротивопоказанияВ большинстве случаев препарат хорошо принимается организмом, но есть и определенные противопоказания. Не нужно лечиться Де-Нолом, если есть индивидуальная непереносимость к составным веществам препарата. При нарушении работы почек лекарственное средство не рекомендуется к применению.

Можно ли Де-Нол с алкоголем?В официальной инструкции прямого запрета нет, но нужно понимать, что алкоголь это агрессивная жидкость, оказывающая пагубное влияние на слизистую желудка… а мы тут как бы лечить его пытаемся!

Можно ли при беременности?Категорически запрещено применять препарат в период ожидания ребенка и грудного вскармливания.

Способ применения (дозировка)Препарат применяется взрослыми и детьми в возрасте от 4х лет. Приём осуществляется внутрь, запивается таблетка небольшим количеством воды без газа. Перед приёмом пищи за 30 минут необходимо принять Де-Нол.

Доза приёма зависит от возраста пациента.По 4 таблетки в сутки разрешено принимать взрослым и детям в возрасте старше 12 лет. Суточная доза для детей в возрасте от 8 до 12 лет составляет 2 таблетки.

Для деток от 4 до 8 лет дневная доза уменьшается наполовину.

Лечение препаратом осуществляется на протяжении 1-2 месяцев. Не следует применять лекарственные средства, содержащие висмут, на протяжении периода в два месяца после прохождения полного курса лечения. Применение препарата совместимо с другими антибактериальными средствами.

Источник: https://med-otzyv.ru/lekarstva/147-d/23138-de-nol

ДЕ-НОЛ

Действующее вещество

— висмута трикалия дицитрат (bismuthate, tripotassium dicitrato)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой кремово-белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с надписью «gbr 152», выдавленной на одной стороне, и графическим рисунком в виде квадрата с прерывистыми сторонами и закругленными углами, выдавленным на другой стороне.

1 таб.
висмута трикалия дицитрат 304.6 мг,
 что соответствует содержанию висмута оксида 120 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 70.6 мг, повидон К30 — 17.7 мг, полиакрилат калия — 23.6 мг, макрогол 6000 — 6 мг, магния стеарат — 2 мг.

Состав оболочки: опадрай OY-S-7366 (гипромеллоза 5 мПа·с — 3.2 мг, макрогол 6000 — 0.5 мг; макрогол 6000 — 0.6 мг).

8 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.8 шт. — блистеры (7) — пачки картонные.

8 шт. — блистеры (14) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка образует нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, а также образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий.

Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, хлороводородной (соляной) кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта.

Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Фармакокинетика

Висмута трикалия дицитрат практически не всасывается из ЖКТ. Однако незначительное количество висмута может поступать в системный кровоток. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится почками.

Показания

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori); хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения (в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori); синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи; функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ.

Противопоказания

Выраженное нарушение функции почек, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к висмута трикалия дицитрату.

Дозировка

Взрослым и детям старше 4 лет — внутрь 2-4 раза/сут за 30 мин до приема пищи. Доза зависит от возраста пациента.

Курс лечения — 4-8 недель. В течение следующих 8 недель не следует принимать препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение висмута трикалия дицитрата в комбинации с антибактериальными препаратами, обладающими антихеликобактерной активностью.

  • Со стороны пищеварительной системы: возможны транзиторные эффекты — тошнота, рвота, учащение стула, запор.
  • Дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд.
  • Со стороны ЦНС: при длительном применении в высоких дозах — энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме других лекарственных средств, а также пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков возможно изменение эффективности висмута трикалия дицитрата.

Особые указания

  1. Не следует применять более 8 недель.
  2. Во время лечения не рекомендуется превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей.

  3. По окончании курсового лечения в рекомендуемых дозах концентрация активного вещества в плазме крови не превышает 3-58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации более 100 мкг/л.

На фоне применения возможно окрашивание кала в черный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.

Беременность и лактация

Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в детском возрасте

Применяется у детей старше 4 лет согласно режиму дозирования.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженном нарушении функции почек.

Описание препарата ДЕ-НОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/de_nol/

ДЕ-НОЛ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Противоязвенный препарат Де-Нол содержит активное вещество – висмута субцитрат.

Де-Нол относится к группе вяжущих лекарственных средств, однако, обладает многогранным действием, оказывая влияние на различные звенья патогенеза язвенной болезни.

К основным фармакологическим эффектам препарата можно отнести вяжущее, противомикробное и гастроцитопротекторное действие.

Механизм вяжущего действия висмута субцитрата основан на его способности осаждать белки путем образования с ними хелатных соединений. Таким образом, на поверхности слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки образуется защитная пленка.

Отмечено, что образование защитной пленки происходит исключительно на участках с эрозивно-язвенными поражениями, что способствует их скорейшему рубцеванию за счет исключения негативного воздействия кислой среды желудка.

В реакции образования хелатных соединений висмута субцитрата с белками важную роль играет кислая среда желудка, которая выступает катализатором в данной реакции.

Препарат Де-Нол обладает бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Противомикробное действие висмута субцитрата основано на его способности угнетать ферментативную активность в клетке микроорганизма, что приводит к изменению течения жизненно-важных реакций и, как следствие, к гибели бактерий.

Кроме того, препарат нарушает проницаемость и микроструктуру клеточной мембраны, что не только снижает жизнеспособность клетки, но и приводит к потере способности к адгезии Helicobacter pylori. Отмечено также снижение вирулентности и подвижности микроорганизмов под действием висмута субцитрата.

В отличие от других противомикробных препаратов, применяемых для терапии заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori, на данный момент не выявлено штаммов, резистентных к действию висмута субцитрата.

Висмута субцитрат характеризуется высокой степенью растворимости, за счет чего препарат способен проникать глубоко в слой слизи, инактивируя микроорганизмы, находящиеся под слизистой оболочкой. Таким образом, при применении препарата Де-Нол снижается риск развития рецидива язвенной болезни.

Де-Нол обладает выраженным гастроцитопротективным эффектом, который основан на таких механизмах действия:

  • стимуляция биосинтеза простагландина Е2, под действием которого повышается образование муцина и выработка бикарбонат ионов, которые образуют защитный мукозно-бикарбонатный барьер.
  • улучшение микроциркуляции в оболочке антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, которая способствует улучшению метаболизма на клеточном уровне, что приводит к ускорению регенерации клеток и способствует восстановлению микроструктуры слизистых оболочек.
  • уменьшение количества соляной кислоты, за счет снижения её секреции фундальными клетками желудка, которое приводит к снижению кислотности желудочного сока.
  • за счет образования комплексных соединений пепсина с висмута субцитратом происходит инактивация пепсина, вследствие которой снижается пептическая активность желудочного сока.

После перорального применения в системный кровоток абсорбируется лишь незначительная часть висмута субцитрата. При этом концентрация препарата в крови увеличивается при длительном применении. Препарат выводится с калом.

Показания к применению

Препарат применяют при различных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, которые сопровождаются поражениями слизистой оболочки, в том числе:

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванная Helicobacter pylori, в том числе пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • острый и хронический гастрит и гастродуоденит, в том числе ассоциированные с Helicobacter pylori;
  • поражения слизистой оболочки желудка, возникшие вследствие терапии нестероидными противовоспалительными средствами;
  • функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
  • препарат также применяют для лечения пациентов, страдающих синдромом раздраженного толстого кишечника, который сопровождается нарушением стула.

Препарат применяют для терапии взрослых и детей в возрасте старше 14 лет. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента, в зависимости от характера заболевания.

Обычно назначают по 4 таблетки препарата в сутки. Суточную дозу рекомендуется делить на 2 или 4 приема.

Читайте также:  Запор у морской свинки - причины, симптомы и лечение (видео)

Согласно первой схеме приема препарата принимают по 1 таблетке за 30 минут до еды (с учетом трехразового приема пищи) и 1 таблетку перед сном.

Согласно альтернативной схеме приема принимают по 2 таблетки препарата за 30 минут до еды 2 раза в сутки (утром и вечером).

Таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды. Не рекомендуется запивать таблетки молоком. Длительность курса лечения обычно составляет от 4 до 8 недель. После окончания приема препарата не рекомендуется принимать лекарственные средства, содержащие висмут, в течение 2 месяцев.

В случае если результаты микробиологических тестов показывают наличие Helicobacter pylori, рекомендуется проведение комплексной терапии по одной из приведенных ниже схем:

Де-Нол – по 1 таблетке за 30 минут до приема пищи 2 раза в сутки;

  • Кларитромицин – по 500 мг 2 раза в сутки;
  • Амоксициллин – по 1000 мг 2 раза в сутки.
  • Длительность курса лечения 1-2 недели.
  • Де-Нол – по 1 таблетке за 30 минут до еды 2 раза в сутки;
  • Тетрациклин – по 500мг 4 раза в сутки;
  • Метронидазол – по 500мг 3 раза в сутки;

Препараты группы ингибиторов протонного насоса (омепразол, ланзопразол и др.) в стандартной дозировке.

Длительность курса лечения 1-2 недели.

После завершения курса комбинированной терапии возможно продолжение лечения препаратом Де-Нол для ускорения регенерации слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. В таком случае препарат принимают по стандартной схеме. Необходимо учесть, что общая продолжительность терапии препаратом Де-Нол не должна превышать 8 недель.

Препарат обычно хорошо переносится пациентами, однако у некоторых пациентов отмечались такие побочные эффекты при применении препарата Де-Нол:

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, нарушения стула (возможно развитие, как запора, так и диареи), незначительное потемнение языка, окрашивание кала в черный цвет.

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница. Крайне редко отмечалось развитие анафилактических реакций.

При длительном применении препарата или приеме высоких доз у пациентов отмечается накопление висмута в тканях центральной нервной системы, что может вызвать развитие энцефалопатии.

Побочные эффекты являются обратимыми и быстро проходят после отмены препарата.

  • Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • прием препаратов, содержащих висмут;
  • период беременности и кормления грудью;
  • тяжелые нарушения функции почек;
  • препарат не назначают детям в возрасте младше 14 лет.

Препарат противопоказан к применению в период беременности.

При необходимости назначения препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Молоко, пища и антацидные препараты снижают эффективность препарата Де-Нол. Рекомендуется соблюдать интервал не менее 30 минут между приемом висмута субцитрата и антацидных препаратов. Рекомендуется принимать препарат не менее чем за 30 минут до еды.

Препарат не применяют одновременно с другими лекарственными препаратами, содержащими висмут, так как одновременное применение нескольких препаратов висмута повышает риск развития побочных эффектов, в том числе риск развития энцефалопатии.

При применении препарата в дозах, в десятки раз превышающих рекомендованные, или при длительном применении завышенных доз препарата возможно развитие отравления висмутом. Симптомами отравления являются развитие обратимой почечной недостаточности и повышение уровня висмута в крови.

Специфического антидота нет. При передозировке препарата показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и симптоматическая терапия, направленная на поддержание функции почек. В случае передозировки также показано назначение солевых слабительных. При развитии тяжелого нарушения функции почек показано проведение гемодиализа.

  1. Таблетки по 8 штук в блистерах, по 7 или 14 блистеров в картонной упаковке.
  2. Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 °C.
  3. Срок годности – 4 года.

Гастро-норм, Бисмофальк.

  • 1 таблетка препарата Де-Нол содержит:
  • Висмута субцитрат коллоидный – 120 мг;
  • Вспомогательные вещества. 

Основные параметры

Название: ДЕ-НОЛ
Код АТХ: A02BX05 — Висмута субсалицилат

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/de-nol.html

Де-Нол

В состав Де-Нола входят 304,6 мг висмута трикалия дицитрата (что эквивалентно 120 мг Вi2О3), а также полакрилиновый калий, повидон К30, кукурузный крахмал, магния (Mg) стеарат, макрогол 6000.

Состав оболочки таблетки: гипромеллоза 5 мПа×с и макрогол 6000 (Opadry OY-S-7366).

Форма выпуска

Двояковыпуклые, круглой формы таблетки в пленочной оболочке с оттиском “gbr 152” на одной из сторон и графическим изображением в виде квадрата с закругленными углами и прерывистыми сторонами с другой. Цвет таблеток — белый с кремовым оттенком, запах легкий аммиачный (может отсутствовать).

Таблетки расфасовываются в блистеры по 8 штук. В одной упаковке из картона может насчитываться 56 или 112 таблеток.

Фармакологическое действие

Препарат висмута. Оказывает антибактериальное, противоязвенное и гастропротективное действие.

В соответствии с информацией, представленной в Википедии, субцитрат висмута в “Фармакологическом указателе” включен в группу “Антациды и адсорбенты”.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вismuthate tripotassium dicitrate характеризуется многогранным действием, благодаря чему лекарство Де-Нол оказывает влияние на все звенья зарождения и развития язвенной болезни.

Вяжущее действие обусловлено способностью субцитрата висмута осаждать белки посредством образования с ними хелатных комплексов.

В результате на поверхности пораженных язвенной болезнью участках слизистой желудка и 12-типерстной кишки образуется защитная пленка, которая исключает возможность вредного воздействия кислой среды желудка на пораженную слизистую. Это в свою очередь способствует более быстрому рубцеванию язв.

Де-Нол проявляет бактерицидные свойства в отношении Грам (-) бактерии Helicobacter pylori.

Этот эффект основывается на способности активного вещества препарата подавлять ферментативную активность в микробной клетке, нарушать микроструктуру и проницаемость ее мембран, а также течение жизненно важных внутриклеточных процессов, снижать подвижность и вирулентность микроорганизмов, а также их способность к адгезии. Все вышеперечисленное приводит к гибели микроорганизмов.

  • Важной особенностью препарата и его отличием от других средств, использующихся для лечения хеликобактер пилори, считается то, что на сегодняшний день не выявлено ни одного штамма, который был бы резистентным к действию субцитрата висмута.
  • Вещество очень хорошо растворяется, благодаря чему лекарство проникает глубоко в слой слизи и инактивирует находящиеся под слизистой оболочкой микроорганизмы.
  • Таким образом, применение таблеток Де-Нол позволяет снизить вероятность рецидива язвенной болезни.
  • Гастроцитопротективный эффект препарата основан на стимуляции выработки организмом простагландина Е2; улучшении микроциркуляции в слизистой антрального отдела желудка и 12-типерстной кишки; уменьшении количества хлороводородной кислоты; инактивации пепсина за счет того, что этот пищеварительный фермент образует комплексные соединения с субцитратом висмута.

Субцитрат висмут после приема внутрь практически не всасывается в пищеварительном тракте. Незначительное количество вещества может попадать в системный кровоток, причем его плазменная концентрация увеличивается при длительном применении. Элиминируется субцитрат висмута с содержимым кишечника.

Показания к применению Де-Нола

Показаниями к применению Де-Нола являются эрозивные и язвенные поражения слизистой желудка и 12-типерстной кишки.

В частности, препарат назначают при гастропатиях, которые являются следствием приема НПВП или алкоголя; при гастродуодените и при гастрите (в том числе, если заболевания протекают в хронической форме или ассоциируются с Helicobacter pylori); при обострившейся язве желудка и 12-типерстной кишки (в том числе, если заболевание ассоциируется с Helicobacter pylori); при СРК (синдроме раздраженного кишечника), а также при функциональной диспепсии, которая не связана с органическими поражениями ЖКТ.

В ряде случаев считается целесообразным применять Де-Нол и при панкреатите (в особенности при билиарнозависимом). Препарат назначается в комплексной терапии для устранения гастродуоденостаза (гипомоторной дискинезии кишечника), который нередко отмечается при хронической форме заболевания.

Противопоказания

У препарата имеются противопоказания. Запрещается назначать Де-Нол:

  • больным с декомпенсированной почечной недостаточностью;
  • беременным женщинам;
  • женщинам, которые кормят грудью;
  • детям, не достигшим 4-летнего возраста;
  • при повышенной чувствительности к субцитрату висмута или входящим в состав таблеток вспомогательным компонентам.

Побочные действия

Побочные действия Де-Нола со стороны органов пищеварения проявляются тошнотой, рвотой, запорами или учащением стула. Эти явления не представляют опасности для здоровья пациента и носят преходящий характер.

У отдельных пациентов побочные эффекты лечения могут проявиться в виде реакций гиперчувствительности (например, кожного зуда или появления на коже высыпаний).

Длительное применение лекарства в высоких дозах может стать причиной развития энцефалопатии, обусловленной накоплением висмута в ЦНС.

Таблетки Де-Нол: инструкция по применению

Производитель в инструкции по применению Де-Нола указывает, что пациентам старше 12-летнего возраста следует принимать по 4 таб./сут.

Существует два альтернативных способа применения Де-Нола:

  • по одной таблетке четыре раза в день;
  • по две таблетки два раза в день.

Таблетки принимают за полчаса до еды. Запивать их необходимо небольшим количеством воды.

Как принимать Де-Нол детям?

В соответствии с инструкцией по применению Де-Нола, детям старше 4-летнего возраста оптимальную дозу лекарства рассчитывают по формуле 8 мг/сут. на 1 кг массы тела.

Таким образом, в зависимости от веса ребенка суточная доза может составлять от 1 до 2 таблеток. При этом она должна быть максимально приближенной к расчетной (8 мг/кг/сутки).

Принимать лекарство можно однократно, а можно разделить на два приема.

Детям старше 8 лет рекомендуется принимать дважды в день по 1 таблетке.

Продолжительность курса — от четырех до восьми недель. После завершения лечения в течение следующих восьми недель следует избегать употребления висмут содержащих препаратов.

Рецепт на латинском для таблеток:
Rp.: Tab. «De-Nol» N.112

D.S. По 2 таблетке 2 р/день

Для чего пить и как пить Д-Нол при заболеваниях, ассоциированных с H. pylori?

Де-Нол характеризуется способностью накапливаться в клетках бактерий Helicobacter pylori, что приводит к разрушению их цитоплазматических мембран и гибели микроорганизмов.

Это, а также свойство субцитрата висмута хорошо растворяться в желудочной или дуоденальной слизи и препятствовать адгезии H. pylori к эпителиальной ткани ЖКТ, позволяет использовать Де-Нол в разнообразных схемах уничтожения этих микроорганизмов.

Специалисты склонны считать, что дополнительное включение препарата в схемы эрадикации способствует повышению ее эффективности без увеличения частоты развития и выраженности побочных реакций.

Частое применение антибактериальных препаратов и широкое распространение антихеликобактерной терапии стало причиной того, что врачи отмечают существенное увеличение количества пациентов с резистентными к антибиотикам штаммами H. pylori. Поэтому для решения проблемы эрадикации привлекаются схемы лечения, в которые включены резервные средства.

Пациенту нередко могут быть назначены Де-Нол и омепразол, метронидазол, кларитромицин или фуразолидон.

Читайте также:  Проктолекс - инструкция по применению, цена в аптеке и отзывы

Фирма-производитель опубликовала следующие схемы уничтожения H. pylori:

  • 240 мг субцитрата висмута (Де-Нол) дважды в день на протяжении 30 дней + 400 мг метронидазола и 500 мг флемоксина солютаб трижды в день недельным курсом (эрадикация — 81%);
  • 120 мг субцитрата висмута, 500 мг тетрациклина и 400 мг метронидазола по четыре раза в день недельным курсом (эрадикация — 89%);
  • по 240 мг субцитрата висмута, 400 мг метронидазола и 250 мг кларитромицина дважды в день 10-тидневным курсом (эрадикация — 95%);
  • 240 мг субцитрата висмута дважды в день, 500 мг флемоксина солютаб, 100 мг фуразолидона четыре раза в день двухнедельным курсом (эрадикация — 86%);
  • по 240 мг субцитрата висмута, 200 мг фуразолидона и 750 мг тетрациклина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 85%);
  • по 240 мг субцитрата висмута, 100 мг фуразолидона и 250 мг кларитромицина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 92%);
  • по 240 мг субцитрата висмута, 1000 мг флемоксина солютаб и 250 мг кларитромицина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 93%);
  • по 120 мг субцитрата висмута, 250 мг кларитромицина и 250 мг тетрациклина четыре раза в день 10-тидневным курсом (эрадикация — 72%);
  • по 120 мг субцитрата висмута и 500 мг флемоксина солютаб четыре раза в день и дважды в день по 20 мг омепразола двухнедельным курсом (эрадикация — 77%);
  • 120 мг субцитрата висмута четыре раза в день, по 500 кларитромицина и 40 мг омепразола дважды в день недельным курсом (эрадикация — 83%).

Проблему уничтожения штаммов H. pylori, устойчивых к действию метронидазола, с наименьшими затратами позволяет решить применение препарата Де-Нол в комбинации с фуразолидоном.

Наиболее эффективной с клинико-экономической точки зрения принято считать схему “субцитрат висмута + амоксициллин + фуразолидон”.

Ответ на вопрос “С чем принимать Де-Нол?” может дать только лечащий врач в зависимости от особенностей течения болезни.

Передозировка

Симптомом передозировки Де-Нола является нарушение функциональной активности почек. Явление обратимо, функция почек полностью восстанавливается после отмены препарата.

Лечение передозировки предполагает проведение процедуры промывания желудка, назначение солевых слабительных и энтеросорбентов. Дальнейшая терапия — симптоматическая.

Если дисфункция почек сопровождается резким повышением плазменной концентрации висмута, пациенту вводят хелатообразователи (например, унитиол или Д-пеницилламин). При выраженных нарушениях почечной функции может потребоваться гемодиализ.

Взаимодействие

Эффективность Де-Нола может изменяться при одновременном приеме с другими препаратами, а также продуктами питания и жидкостями (в частности, с антацидными средствами, фруктами, молоком, фруктовыми соками), от чего таблетки считается оптимальным принимать за полчаса до и спустя полчаса после еды или приема каких-либо других лекарств.

Применение препарата в комбинации с тетрациклинами снижает всасывание последних.

Условия продажи

Препарат безрецептурного отпуска.

Условия хранения

Беречь от детей, воздействия солнечных лучей и влаги. Оптимальный температурный режим для хранения — 15-25 °C.

Срок годности

48 месяцев.

Особые указания

В аннотации указывается, что максимальная продолжительность курса применения Де-Нола составляет 8 недель.

Во время лечения не следует превышать назначенную врачом дозу препарата и принимать другие висмут содержащие препараты.

После завершения лечения Де-Нолом плазменная концентрация висмута субцитрата составляет от 3 до 58 мкг/л. Симптомы интоксикации проявляются лишь в случаях, когда концентрация вещества превышает 100 мкг/л.

В период применения препарата возможен черный стул. Причина этого явления — образование Bi2S3 (сульфида висмута). Иногда может слегка потемнеть язык.

Данные о влиянии Де-Нола на способность управлять механизмами и автомобилем отсутствуют.

Иногда можно встретить названия Дэ-Нол и Ди-Нол, однако, правильно все же писать Де-Нол.

Де-Нол — антибиотик или нет?

Несмотря на свои противомикробные свойства Де-Нол не относится к группе антибиотиков и, следовательно, лишен присущих им побочных эффектов.

Для специалистов средство интересно в первую очередь тем, что H. pylori не имеет даже малейшей возможности формирования устойчивости к нему. Включение же Де-Нола в схему комбинированной антихеликобактерной терапии позволяет существенно повысить ее эффективность и в большинстве случаев, полностью избавиться от инфекции.

Кроме того, препарат усиливает защиту слизистой желудка от повреждающего действия содержащегося в нем пищеварительного сока и способствует ее восстановлению. Эти эффекты развиваются благодаря тому, что в желудке Де-Нол превращается в коллоидный раствор.

Частицы раствора образуют на поврежденных и воспаленных участках слизистой оболочки защитную пленку, что ускоряет заживление тканей и препятствует образованию грубого рубца. Последнее очень важно для предупреждения обострений болезни.

Аналоги Де-Нола

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Чем можно заменить Де-Нол? Синонимами препарата являются Витридинол и Новобисмол.

Импортные аналоги препарата дешевле его стоимости: Гастрофарм (Биофет, Болгария), Гевискон (Reckitt Benckiser France S.A.), Омез Д (Dr. Reddy’s lab, Индия).

Отечественные аналоги: Вентер (ОАО «ХФК «Акрихин»), Викаир (ОАО «Фармстандарт-Томскхимфарм»), Викалин (Ирбитский ХФЗ), Льна семена лекарственное сырье (ЗАО «Эвалар», ООО «Фарос-21»).

Цена аналогов Де-Нола — от 20 российских рублей.

Совместимость с алкоголем

Во время лечения препаратом следует избегать употребления алкоголя.

Прием препарата Де-Нол при беременности

Де-Нол противопоказан при беременности. Также следует избегать его назначения кормящим женщинам.

Отзывы о Де-Ноле

Отзывы о Де-Ноле на форумах в основном положительные. Многие пациенты называют препарат спасением от заболеваний, вызванных H. pylori. При этом лекарство эффективно устраняет не только симптомы (возникающее после еды чувство переполненности желудка, гастралгию, потерю аппетита, отрыжку и диарею), но и причину болезни.

Де-Нол подавляет активность патогенной флоры, восстанавливает защитные свойства желудка и снижает вероятность рецидива.

Врачи в отзывах о Де-Ноле отмечают, что наилучшего результата можно добиться, если использовать средство в составе комплексной терапии. Наибольшую эффективность показали четверные схемы, в которых наряду с таблетками субцитрата висмута использовались Омепразол, Трихопол и антибиотик — Кларитромицин или Амоксициллин.

Не менее важным считается также включать в схему лечения иммуномодуляторы. Это связано с тем, что у пациентов с хеликобактерной инфекцией (в особенности у детей) довольно часто наблюдается дисфункция иммунитета.

В ходе исследований было установлено, что применение в педиатрической практике циклоферона (индуктора интерферона) у пациентов с HP-инфекцией позволяет повысить результативность терапии с 73 до 93%.

Цена Де-Нола

Сколько стоит лекарство в российских аптеках?

Препарат производится только одной компаний, поэтому цена Де-Нола в СПб, в Омске или в Москве отличается незначительно.

В среднем цена 56 таблеток Де-Нола 120 мг варьируется в пределах от 490 до 580 рублей. Стоимость упаковки №112 — около 900 рублей.

Купить в Москве и других городах России Д-Нол можно как в обычной аптеке, так и через интернет.

Стоимость Де-Нола в Украине

Цена Де-Нола в Мариуполе, Харькове, Киеве и других крупных городах составляет около 210 грн за упаковку №56 и около 380 грн за упаковку №112.

Стоимость препарата в Беларуси

Цена таблеток 120 мг * 56 шт. — от 150,4 до 220,5 тысяч рублей, цена таблеток 120 мг * 112 штук — от 266,5 до 376,2 тысяч рублей.

Дозировка активного вещества в таблетках — 120 мг. Искать лекарство с более высокой концентрацией висмута субцитрата (например, 240 мг) бессмысленно.

Источник: https://medside.ru/de-nol

Аналоги препарата Де-Нол

Недавно стало известно, что патогенная бактерия Хеликобактер пилори в большинстве случаев является возбудителем язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Несмотря на тот фактор, что язва является хроническим заболеванием, при правильном лечении можно добиться длительной ремиссии. Традиционно для уничтожения бактерий, вызвавших проблему, применяется лекарство Де-Нол на основе висмута.

Однако его цена не каждому по карману, и иногда для терапии назначают аналоги препарата Де-Нол.

Существуют лекарства с полностью идентичным составом, а также с одинаковым действующим веществом. Как правило, такие препараты различаются только производителем, страной изготовления и ценой.

Де-Нол

Действие данного средства в первую очередь направлено на устранение бактерий, которые спровоцировали заболевание пищеварительной системы. Бактерии Хеликобактер поддаются лечению висмутом, и за некоторое время полностью уничтожаются.

Помимо борьбы с микробами, активное вещество Де-Нола обладает защитным свойством — при приеме таблетки на поверхности слизистой оболочки желудка образуется «пленка», которая эффективно защищает орган от вредных воздействий.

Действующее вещество лекарства — висмута трикалия дицитрат в дозировке 120 мг.

Таким образом, действие препарата Де-Нол не только направлено на уничтожение патогенных бактерий, но и способствует скорейшему заживлению язв на поверхности органа.

Информация по применению

Де-Нол назначают для терапии язвы желудка, а также при инфекционных процессах на поверхности органов ЖКТ.

Средство можно применять и для лечения детей старше 4 лет.

Категорически запрещен прием при вынашивании ребенка. Если у пациента почечная недостаточность, использование Де-Нола тоже недопустимо. К списку противопоказаний относится и индивидуальная непереносимость висмута.

Цена оригинального Де-Нола составляет 620 рублей РФ. В зависимости от региона проживания стоимость изменяется.

Новобисмол

Новобисмол — препарат, аналогичный Де-Нолу. Средство имеет то же действующее вещество в равном количестве (120 мг.). Это тоже противоязвенное средство, обладающее бактерицидной активностью в отношении хеликобактерной инфекции.

Данное лекарство относится к российским, поэтому цена медикамента значительно ниже. Его стоимость не превышает 200 рублей.

Информация по приему

Новобисмол при приеме внутрь оказывает такое же действие, как и Де-Нол. Условия использования, инструкция по применению и список противопоказаний идентичны.

Единственным различием является тот фактор, что Де-Нол можно приобрести по собственному желанию, то есть в аптеке при продаже не требуют рецепта. Что касается Новобисмола, его принимают только по назначению доктора, и в аптеках продают исключительно по рецепту.

Это обусловлено тем, что в составе препарата содержатся дополнительные компоненты, которые отсутствуют у Де-Нола.

Читайте также:  Слабительные средства при запорах быстрого действия: отзывы и стоимость

Применение аналога Де-Нола должно длиться не менее 1-2 месяцев. Точная схема приема и срока лечения оговаривается лично с врачом. Детям можно употреблять Новобисмол при условии достижения четырехлетнего возраста. В случае язвы или гастрита у ребенка, дозировка аналога снижается вдвое.

На основе многочисленных отзывов потребителей видно, что этот аналог Де-Нола не менее эффективен и практически не вызывает побочных явлений.

Медикаментозное средство категорически запрещено употреблять со спиртными напитками. Во-первых, это значительно усугубит самочувствие больного, во-вторых, алкоголь существенно снижает лечебный эффект аналога.

Вентрисол

Данный аналог не уступает в цене Де-Нолу, его стоимость колеблется в пределах 500-600 рублей. Относительно высокая цена связана с зарубежным происхождением.

Оба препарата имеют одинаковый состав, соответственно, применяются для одинаковых целей. Список противопоказаний и инструкция по применению тоже идентичны.

Прием средства

Де-Нол и его аналог отлично справляются с нарушениями в работе системы ЖКТ, которые вызваны патогенной Хеликобактер пилори. Медикамент назначают для лечения не только взрослым, но и детям. Стандартная схема приема аналога подразумевает трехкратный прием таблетки в сутки. Так как каждый организм индивидуален, схема использования может быть различной.

В процессе лечения Вентрисолом не возникает побочных эффектов, судя по многочисленным отзывам.

Конкретно выяснить, что же все-таки лучше — Де-Нол или его аналог, невозможно. Оба лекарства практически идентичны, они обладают одинаковым эффектом.

Улькавис

Несмотря на тот факт, что данный аналог — зарубежное лекарство, его стоимость не превышает 200 рублей. Улькавис содержит то же активное вещество, что и содержится в Де-Ноле.

Средство, как и Де-Нол, можно покупать в аптеках без рецепта доктора. Рекомендовано пить по одной таблетке три раза в сутки. Терапевтический курс Улькависом длится около 2-3 месяцев. Срок лечения незначительно больше по той причине, что в составе аналога содержится чуть меньше действующего вещества, чем в Де-Ноле.

Действие препарата

Как и другие лекарства на основе висмута, Улькавис:

  • защищает органы пищевого тракта от воздействия желудочного сока с повышенной кислотностью;
  • активно уничтожает Хеликобактер пилори;
  • способствует скорейшему заживлению язв на слизистой поверхности.

По словам потребителей, Улькавис приносит положительный эффект от лечения и редко вызывает побочные реакции. Большинство пациентов часто отмечают низкую стоимость препарата, что является большим преимуществом в сравнении с Де-Нолом.

Викаир

Данный препарат является самым дешевым. Его стоимость колеблется от 90 до 120 рублей. Викаир считается относительным аналогом Де-Нола, то есть его применяют при таких же заболеваниях.

Викаир оказывает аналогичное действие, но помимо висмута содержит в своем составе еще 4 дополнительных активных компонента. К ним относятся: корневище аира, магний карбоната, кора крушины и гидрокарбонат натрия.

Указания к использованию

Этот аналог Де-Нола применяют по идентичной схеме, то есть по одной таблетке трижды в день. Курс лечения 1-2 месяца.

Лекарство не рекомендовано применять:

  • во время вынашивания ребенка;
  • в период естественного вскармливания;
  • при почечной недостаточности;
  • при воспалении аппендикса.

К возможным побочным явлениям со стороны организма относят расстройство стула, тошноту и аллергические реакции в виде сыпи по телу. На основе отзывов можно понять, что побочные явления возникают чаще, чем при приеме Де-Нола. В основном у пациентов случается расстройство стула.

Вис-Нол

Данный лекарственный препарат в своем составе имеет то же действующее вещество, что и в Де-Ноле — коллоидный субцитрат висмута (висмута трикалия дицитрат). Оба препарата одинаково действуют против бактерии Хеликобактер пилори.

Цена средства Вис-Нол в России в районе 400 рублей.

И Вис-Нол, и Де-Нол активно используются для заживления язв на поверхности желудка. Под влиянием средств на слизистой образуется защитная пленка, которая активизирует рост здоровых клеток в местах поражений и предупреждает их дальнейшее развитие. Лекарство Вис-Нол снижает степень воздействия пепсина и пепсиногена, как и Де-Нол.

Фармакокинетика препаратов одинакова — действующее вещество не подлежит всасыванию в системе пищеварения, его избыток выводится из организма естественным путем.

Подходящий курс лечения устанавливает лечащий врач.

Для чего применяется

Вис-Нол показан при:

  • язве желудка или 12-перстной кишки;
  • хеликобактерной инфекции;
  • хронической стадии гастрита и гастродуоденита.

Данные показания схожи с показаниями к применению для Де-Нола. Однако для последнего еще указано раздражение кишечника совместно с диареей.

Эскейп

Действующий актив — висмута трикалия дицитрат. Этот элемент — основа и для препарата Де-Нол. Эскейп способствует образованию противоязвенного покрытия на поверхности желудка. Оно защищает поврежденные участки от дальнейшего разрушения и помогает им восстановиться.

Препарат является аналогом Де-Нола — активное вещество, показания к применению, фармакокинетика — все совпадает.

Цена Эскейпа — 250-700 рублей.

Противопоказания

Здесь, пожалуй, единственное отличие средства. К основным противопоказаниям, аналогичным Де-Нолу, прибавляется запрет на употребление лекарства Эскейп в комплексе с другими средствами, содержащими висмут. Также Эскейп нельзя применять для лечения детей младшей 4-х лет.

Нет единой схемы лечения для всех больных желудочными недугами. Врач-гастроэнтеролог в каждом отдельном случае выбирает определенный курс, который основывается на индивидуальных особенностях пациента

Гастро-норм

В аннотации к препарату указано действующее вещество висмута субцитрат. Это второе название актива висмута трикалия дицитрат, которое лежит в основе Де-Нола. Как и ближайший аналог, средство Гастро-норм оказывает гастропротекторное действие — повышает защитную функцию слизистой желудка.

Кроме того, оба препарата образуют на поверхности органа барьер, под влиянием которого язвы начинают рубцеваться. Препарат Гастро-норм обладает выраженным противомикробным свойством, направленным на борьбу с Хеликобактер.

Лекарство действует непосредственно на микроорганизмы, нарушая нормальное функционирование. Действующий актив способен проникать глубоко в оболочку желудка и уничтожать бактерии, находящиеся там.

Стоимость средства Гастро-норм составляет — 440 рублей РФ.

Когда принимать

Основное показание — болезни ЖКТ с сопутствующими язвенными поражениями оболочки — дополняется такими:

  • гастродуоденит в хронической форме и обостренный гастрит;
  • гастрит и гастродуоденит, вызванные бактерией Хеликобактер;
  • пептическая язва желудка и 12-перстной кишки в периоды обострения;
  • диспепсия, исключающая язву желудка;
  • поражения оболочки ЖКТ из-за приема нестероидных противовоспалительных препаратов.

К индивидуальным побочным эффектам препарата Эскейп относят потемнение языка, анафилактический шок, головные боли. Однако все они непродолжительны и носят невыраженный характер.

Омепразол

Данное средство можно отнести к списку относительных аналогов Де-Нола. Несмотря на различное действующее вещество, Омепразол — противоязвенный препарат, который образует защитную пленку и восстанавливает слизистую. Однако это средство, в отличие от Де-Нола, не обладает бактерицидными свойствами

В инструкции по применению сказано, что Омепразол пьют один раз в день. Желательно выпить утром, до первого приема еды. Курс лечения при язвенном заболевании длится около месяца. В зависимости от конкретного диагноза и индивидуальных особенностей организма может быть назначена иная схема использования.

Недостатки

Из минусов отмечается невозможность применения препарата для детей.

Побочные явления возникают нечасто. Большинство отзывов свидетельствуют о высокой эффективности лекарства на основе Омепразола.

Цена средства варьируется от 50 до 150 рублей РФ, в зависимости от производителя.

Таблетки на основе Омепразола сами по себе без антибиотиков не способны бороться с бактерией Хеликобактер пилори.

Что выбрать

Нарушение работы органов ЖКТ у каждого человека вызваны разными причинами, и выбрать одно средство для терапии всех заболеваний невозможно. Кроме того, каждый организм индивидуален и то, что подходит одному человеку, можете не принести результата другому.

Не следует думать, что если Де-Нол обладает двойным действием, то он будет эффективнее, нежели, например, препараты — ингибиторы протонной помпы в совокупности с антибактериальным препаратом. У каждого врача свой опыт и взгляды. Именно поэтому только он подберет вам подходящую схему лечения.

Помните, что назначение препарата себе самостоятельно может не только не принести пользы, но и скрыть настоящую причину заболевания. Лечение обязательно должен назначать доктор по результатам обследования и клинической картины заболевания.

Кроме того, врачи всегда назначают комплексное лечение: ингибитор протонного насоса, антибиотики (в случае обнаружения хеликобактерной инфекции), ферментные и антацидные препараты, пребиотики и т. д.

Если при лечении тем или иным лекарством возникли побочные явления, необходимо обратиться к доктору, который заменит препарат аналогичным.

Самолечение в борьбе с желудочными болезнями чревато серьезными осложнениями, такими как прободение язвы и кровотечения. Чтобы этого избежать, необходимо при первых признаках недуга обратиться к врачу и довериться ему в лечении.

У многих возникает вопрос, какое же все-таки средство лучше — оригинальный Де-Нол или его отечественные и зарубежные заменители. Врачи утверждают, что конкретного ответа не существует, ведь каждый организм уникален, и нет одного средства от всех болезней. В зависимости от диагноза, тот или иной медикамент может проявить себя по-разному.

И вовсе неважно, сколько стоит лекарство, это не показатель его эффективности. Чтобы подобрать действенный противоязвенный препарат, нужно обратиться к доктору, который после необходимой диагностики выяснит, какое средство подойдет лучше.

Источник: https://gastrox.ru/heal/med/de-nol-analogi.html

Де-Нол

Де-нол используется в качестве гастропротективного и противоязвенного средства.

Это довольно интересный препарат: в отличие от других противоязвенных средств (ингибиторов протонной помпы или Н2-гистаминовых рецепторов) де-нол обладает еще и бактерицидной активностью в отношении хеликобактера, а также вяжущим и противовоспалительным эффектом.

Действующим веществом де-нола является висмута трикалия дицитрат.

Попадая в кислую среду желудка, это вещество осаждается с образованием двух нерастворимых соединений: висмута оксихлорида и висмута цитрата, которые, взаимодействуя с белковым субстратом, образуют на поверхности эрозивно-язвенных повреждений защитную пленку.

Эта полимергликопротеидная пленка в большей степени, нежели нормально секретируемая слизь, защищает слизистую оболочку желудка от воздействия соляной кислоты, солей желчных кислот и пепсина. Визуально это выглядит как белый пенистый налет, покрывающий всю язвенную поверхность и сохраняющийся на протяжении нескольких часов.

В дополнение к вышеизложенному де-нол обладает целой россыпью полезных свойств.

Он способствует накоплению эпидермального фактора роста (белка, участвующего в клеточном росте и дифференцировке) в зоне поражения, уменьшает активность пищеварительных ферментов, стимулирует синтез простагландина Е2, увеличивающего слизеобразование и щелочную секрецию, улучшает физико-химические характеристики желудочной слизи, коагулирует белки и уничтожает хеликобактера.

В совокупности вся эта биохимическая «мозаика» приводит к желанному терапевтическому результату: под действием де-нола происходит заживление язв, восстанавливаются защитные функции слизистой оболочки желудка, снижается вероятность рецидивирования язв желудка и 12-перстной кишки. При приеме де-нола в режиме «соло» эрадикация хеликобактера проходит успешно в 30% случаев, в комбинации с антибактериальными препаратами (метронидазол, амоксициллин) — в 90%.

Де-нол выпускается только в таблетках, разовой рекомендуемой дозой для взрослых и детей до 12 лет является 120 мг, принимаемые 4 раза в день (как вариант — 240 мг 2 раза в день). Дети 8-12 лет принимают де-нол по 120 мг дважды в день. Детям 4-8 лет препарат назначают в зависимости от массы тела: 8 мкг на 1 кг в день при том же двухразовом приеме.

В течение получаса после приема де-нола рекомендуется не употреблять напитки (включая молоко, фруктовые соки), фрукты, твердую пищу, средства, понижающие кислотность желудка. Не следует впадать в панику, если кал после приема де-нола будет черным: для препаратов висмута это нормально.

Длительность курса лечения составляет 4-8 недель, затем делается перерыв на 8 недель, после которых курс может быть повторен.

Источник: https://ProTabletky.ru/de-nol/

Ссылка на основную публикацию