Долихосигма кишечника у взрослых и детей: симптомы и лечение

Постоянные запоры, скопление кишечных газов, возможно, вызвано не болезнью, а неправильным строением внутренних органов. Так проявляется долихосигма кишечника. Медики знают способы облегчить состояние. А вот без лечения больного ждут серьёзные осложнения с резким ухудшением здоровья.

Долихосигма кишечника у взрослых и детей: симптомы и лечение

Суть заболевания

Долихосигмой называется аномальное строение сигмовидной части. Это последний отдел кишечника, который заканчивается толстой кишкой. Под аномалией понимается удлинение или увеличение диаметра просвета кишки.

В нормальном состоянии у взрослого человека длина этого отдела составляет примерно от 24 до 46 см. При долихосигме имеются ещё 2 или 3 дополнительные петли. Они могут перекручиваться, складываться слоями, изгибаться.

Этим они мешают полноценному проходу каловых масс, кишечных газов.

По медицинской статистике у каждого четвёртого человека отмечаются такие отклонения в строении кишечника. Хотя показатели должны быть выше, но сложность выявления заболевания не даёт точно определить болезнь во всех случаях. У детей болезнь регистрируют в 40% случаях при проблемах с запорами.

Долихосигма кишечника у взрослых и детей: симптомы и лечение

Врачи выяснили, что является самым эффективным средством от глистов! По статистике, глисты есть у каждого 5 Россиянина. Читайте скорее рецепт, который поможет очистить организм от глистов всего за 7 дней…

Читать далее >>

Причины появления болезни

Выделяется врождённая и приобретённая форма болезни. Медики не пришли к однозначному выводу о времени появлении заболевания. Первая волна постановки диагнозов проходит при рождении, вторая после 45 лет.

Возможно, люди всю жизнь живут с аномальным строением кишечника, не подозревая об этом. Только с началом возрастных изменений в пищеварительной системе начинаются вновь проявляться симптомы врождённой долихосигмы.

Форма и причины возникновения

Врождённая

  • наследственная предрасположенность;
  • приём беременной синтетических лекарственных препаратов;
  • болезнь во время беременности инфекционными патологиями;
  • отрицательное воздействие на плод окружающей среды, радиации;

Приобретённая

  • хронические болезни пищеварительной системы;
  • низкая физическая нагрузка;
  • работа сидячая;
  • повышенная нервозность, постоянные депрессии;
  • продолжительное лечение сильнодействующими лекарственными средствами;
  • неправильное питание, когда упор сделан на пищу, богатую углеводами. Употребление большого количества мясных изделий;
  • наличие вредных привычек.

Долихосигма кишечника у взрослых и детей: симптомы и лечение

Развитие этого заболевания не связано с инфекцией или воспалительным процессом. Толчком к началу может стать процесс длительного брожения или гниения в кишечнике.

Спутники болезни

Нарушение, которое обычно начинается в детстве, постепенно приводит к изменению в работе других органов. Начинаются сбой в системе пищеварения, другие проблемы. При задержке продвижения каловых масс, накоплении кишечных газов начинается дисбактериоз, другие отклонения в работе переваривания. Обычными спутниками заболевания являются, гастрит, гастродуоденит, другие проблемы пищеварения.

Постоянные боли, частые вздутие живота, повышенное газообразование держит человека в напряжении, понижает общий тонус организма. Всё это быстро приводит к развитию стресса. Это состояние является предрасполагающим фактором развития гастрита.

Иммунодефицит возникает из — за невозможности нормальной работы кишечника. Постепенно идёт присоединение всяких инфекций, организм не справляется с ними. Симптомы кишечных неполадок проявляются специфическими высыпаниями на кожных покровах.

Долихосигма кишечника у взрослых и детей: симптомы и лечение

У детей дополнительно выявляются панкреатит, колит, дискинезия желчевыводящих путей, нарушения работы других отделов пищеварительной системы. У взрослых к заболеваниюприсоединяются варикозная болезнь, геморрой.

Проявление патологии

Симптомы аномалии строения кишечника могут быть слабо выраженными. Больной человек даже может не замечать их. В некоторых случаях заболевание случайно обнаруживается при прохождении диагностики по иному поводу.

Одним из признаков удлинения отдела кишечника будет боль в животе. Пациент не может указать место болезненного ощущения – болит везде, во всём животе. Чем больше не проходила дефекация, тем сильнее чувство боли. Долихосигма кишечника у взрослых сопровождается болью вокруг пупка и слева в подвздошной области.

Долихосигма кишечника у взрослых и детей: симптомы и лечение

Основные симптомы:

  • продолжительные запоры (в отдельных случаях до месяца);
  • вздутие живота;
  • плохой аппетит;
  • повышенное газообразование;
  • урчание;
  • сухой кал;
  • чувство распирания в кишечнике;
  • приступы тошноты, возможна рвота;
  • бледность кожи;
  • усталость, угнетённое, сонное состояние;
  • гнилостный запах изо рта;
  • на языке белый налёт;
  • выпадение волос;
  • ломкость ногтевых пластин;
  • каловые массы приобретают неприятный запах, иногда имеют в составе следы крови.

Чёрный цвет каловых масс говорит о кровотечении в кишечнике. В таком случае надо срочно обратиться за медицинской помощью.

Диагностические мероприятия

При первичном осмотре ребёнка доктор отмечает бледность кожи, общее вялое состояние, низкий вес, отставание в развитие. Ощупывание живота показывает надутые, заполненные калом петли кишки. Ректальный способ показывает пустую прямую кишку – организм не готов к опорожнению даже при избытке кала.

Хорошим методом зарекомендовала себя ирригография. Это метод рентгенографического исследования с применением контраста, который позволяет просмотреть все интересующие отделыкишечника. Компьютерная томография помогает рассмотреть в деталях дополнительные петли. Аппарат покажет толщину, диаметр просвета, расположение, форму, много других необходимых параметров.

Ультразвуковое обследование позволит осмотреть образовавшиеся петли, возможные расширенные участки. При колоноскопии исследуется внутренний поверхностный слой при помощи гибкого зонда. При необходимости будет произведён забор материала для дальнейшего обследования. Обследуют кровь, кал, выявляя инфекцию, воспаление.

При проведении диагностирования долихосигмы кишечника у ребёнка надо исключить хронический аппендицит, энтенит, аганглиаз. Эти патологии имеют схожие симптомы.

Методы лечения

Аномальное строение кишечника начинают лечить терапевтическими способами, в особых случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Медикаментозное лечение у взрослых включает в себя слабительные средства для освобождения кишечника, витамины для поддержания организма, специальные средства для снижения образования кишечных газов. При сильной боли назначают болеутоляющие средства.

Долихосигма кишечника у взрослых и детей: симптомы и лечение

Обычно больному назначают клизмы, но при частом их использовании кишечник перестаёт опорожняться самостоятельно естественным образом. Надо быть осторожным, применяя клизмы. Не превышать норму, рекомендованную врачом.

Успешно восстанавливает моторику электорстимуляция толстой кишки. Также рекомендуется посильная физическая нагрузка, специальный массаж передней брюшной стенки живота.

Эффективным методом является процедура гидроколонотерапии – это очищение, которое проводится при помощи специализированного аппарата.

Промывается кишечник водой с добавлением минеральных растворов, лекарственных трав или микрофлоры.

Особенности диеты

Важным дополнением консервативного лечения является диетическое питание. Оно должно быть сытным, чтобы восполнить недостаток полезных веществ. Продукты по возможности должны стимулировать моторику.

Правила приёма пищи при долихосигме:

Долихосигма кишечника у взрослых и детей: симптомы и лечение

  1. Частые приёмы пищи – не менее 6 раз в день.
  2. Тщательное пережёвывание пищи, не допускается проглатывание больших кусков.
  3. Употребление достаточного количества чистой питьевой воды.
  4. Не допускать переедания, особенно во второй половине дня.
  5. Обязательное употребление кисломолочной продукции – йогурт, кефир.
  6. Включать в меню овощи, зелень. Они содержат магний, благоприятно влияющий на перистальтику кишечника.
  7. Добавлять в пищу растительное масло.
  8. Полезны соки овощей – моркови, картофеля, капусты.

Продукты, богатые клетчаткой, при лечении взрослого человека способны навредить. В больном кишечнике могут уже начаться воспалительные процессы, при которых такая пища вызовет обострение. Такой вопрос решается при диагностике. Лечение должен назначать только врач, самолечение опасно.

Проведение операции

В некоторых случаях показано проведение хирургического вмешательства. Обычно проводят его у взрослых пациентов.

Долихосигма кишечника у взрослых и детей: симптомы и лечение

Причины проведения операции:

  • дополнительные петли не поддаются распрямлению;
  • появились разрывы стенок кишечника;
  • нарастает отравление организма из – за гниения каловых масс;
  • консервативные методы лечения не принесли положительных результатов.

В ходе операции удаляются дополнительные петли, восстанавливается кровоснабжение, нормальная моторика остальных отделов. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. Медицинская технология, современные приборы позволяют избежать осложнений.

При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача человек покидает стационар здоровым, со стабильно работающим кишечником. В течение 4 месяцев необходимо придерживаться диетического питания, не поднимать тяжести.

Долихосигма кишечника у взрослых и детей: симптомы и лечение

Возможные осложнения

При затягивании с лечением, операцией это заболевание ведёт к опасным последствиям. Одним из тяжелых осложнений является перфорация, то есть сквозное отверстие в стенки кишечника. Всё, что находится на этот момент в кишке, проникнет в брюшину. Это ведёт к заражению, если не будет оказана своевременная помощь.

Далее последует перитонит, бороться с ним очень трудно. Гной поражает внутренние органы, некоторые приходится удалять, чтобы спасти жизнь человека. Впоследствии это вносит определённые сложности в функционирование организма.

Большой проблемой являются каловые камни – спрессованные каловые массы. Они имеют резкий неприятный запах, мучают пациента болями, приводят к острой непроходимости, являясь последствием несвоевременного лечения данной болезни.

Ещё одним осложнением являются гнойные поражения на коже. Они появляются в результате действия токсических веществ от гниющих каловых масс кишечника. Кожные гнойники являютсяместом размножения для любых других болезнетворных микроорганизмов, которые туда заселяются. На кожном покрове возникает стойкий косметический дефект, имеющий неприятный аромат.

Итоги

Долихосигма неприятное заболевание. Лечить нужно, как только обнаружились первые симптомы. Хорошие результаты показывают традиционные способы терапии. Народная медицина служит для оздоровления организма, применять её рецепты надо при одобрении лечащего врача.

Прогнозы по выздоровлению благоприятные. Операция не считается последней мерой отчаянья. После неё кишечник восстанавливается, начинает хорошо работать. Через 4 месяца человеку разрешают кушать всю пищу, заниматься обычными делами, то есть наступает выздоровление.

Источник: https://VnutriZhivota.ru/kishechnik/dolihosigma-kishechnika.html

Долихосигма кишечника: что это такое, симптомы и лечение у взрослых и детей

Долихосигма кишечника – это удлинение сигмовидной кишки. Данная патология приводит к нарушению моторики и трудностям с опорожнением.

Проявляется болезнь постоянными запорами, болями в области кишечника вследствие скопления каловых масс, повышенным газообразованием.

Понятие долихосигма

Что такое долихосигма?

Под долихосигмой подразумевают аномальное удлинение сигмовидной кишки. Вследствие ненормальной длины кишка может перекручиваться, образовывать петли. В норме её длина – 24-46 см. Если протяжённость кишки более 46 см, то говорят о патологии, то есть о долихосигме.

Недуг может не вызывать никаких осложнений, и врачи считают такое состояние обыкновенной особенностью организма.

Читайте также:  Упражнения от запора: для кишечника, при беременности (видео)

Если удлинённая кишка доставляет человеку много неприятностей – проблемы с испражнением и боли, то такое состояние является болезнью, которую необходимо срочно лечить.

Причины возникновения

Долихосигма кишечника у взрослых и детей: симптомы и лечение

Долихосигма кишечника может быть врождённой или приобретённой.

При патологии кишка может иметь 2 или 3 дополнительные петли.

Приобретённая форма редко бывает у детей. Чаще всего она развивается у взрослых людей, которым больше 45 лет и которые злоупотребляют жирной пищей и ведут малоактивный образ жизни.

Причинами врождённого нарушения роста могут быть:

  • наследственность;
  • загрязнение окружающей среды и продуктов питания токсичными веществами;
  • инфекции во время вынашивания малыша, которые повлияли на здоровье ребёнка;
  • употребление в период вынашивания плода лекарственных препаратов.

Причины приобретённой долихосигмы кишечника у взрослых:

  • малоактивный образ жизни, привёдший к нарушению пищеварения;
  • стрессы, боязнь попроситься в туалет;
  • злоупотребление жирной пищей и сдобой;
  • недостаточное количество выпиваемой жидкости, малое содержание фруктов и овощей;
  • хроническое употребление спазмолитиков.

Симптомы

Долихосигма кишечника у взрослых и детей: симптомы и лечение

Клинические проявления болезни развиваются постепенно. Характер заболевания зависит от размера удлинённой кишки, её перегибов и степени интоксикации (см. фото выше).

Испражнение происходит вначале раз в 3 дня, потом раз неделю, а потом раз в месяц. Не вышедшие испражнения бродят в кишке и выделяют ядовитые вещества.

Каловые массы выходят из организма редко, они становятся очень плотными, большими и имеют неприятный резкий запах. Твёрдый кал, двигаясь по кишке, её травмирует. Выделения содержат кровяные включения.

Сигмовидная кишка из-за скопления в ней каловых масс увеличивается в диаметре, ткани её растягиваются, а стенки истончаются. Это приводит к перфорации.

Если больные борются с недугом при помощи клизм, то происходит снижение рефлекса опорожнения.

Симптомы патологии:

  • боль в животе вокруг пупка или с левой стороны;
  • длительные запоры (опорожнение наступает раз в неделю или раз в месяц);
  • тошнота из-за интоксикации;
  • потеря веса;
  • бледный цвет лица;
  • вздутие кишечника;
  • рвота;
  • урчание внутри живота;
  • метеоризм;
  • отсутствие аппетита;
  • неприятный запах изо рта;
  • наличие гастрита, хронического панкреатита, колита, геморроя.

  Симптомы и лечение рефлюкс-эзофагита

Долихосигма кишечникавстречается и у 25% детей. Причиной появления недуга у малышей является наследственность.

Симптомы недуга у детей:

  • капризное поведение;
  • отказ от приёма пищи;
  • вялость.

Ребёнок постоянно плачет, жалуется на боли в животе. Каловые массы твёрдые, выходят с большим трудом. Из-за повреждения слизистой оболочки во время дефекации в кале имеются примеси крови.

Формы заболевания

Существует три формы патологии, характерные для взрослых и детей. Эти формы лучше рассматривать как стадии постепенного развития недуга.

На протяжении какого-то промежутка времени одна стадия медленно перетекает в другую. От степени развития недуга зависит его лечение.

Болезнь бывает бессимптомной, или с трудностями во время опорожнения или с осложнениями.

Формы патологии:

  1. Компенсированная. При первоначальной стадии развития недуга наблюдаются периодические запоры, опорожнение происходит раз в пять дней. Люди жалуются на боли в животе. Хотя общее самочувствие больных на начальном этапе заболевания остаётся нормальным. Для облегчения испражнения принимают слабительные лекарства или делают клизму. Болезнь лечится благодаря соблюдению строгой диеты.
  2. Субкомпенсированная. Для второй стадии характерны постоянные запоры. Боли становятся с каждым днём всё сильнее, появляется вздутие живота. Слабительные препараты перестают помогать. Облегчение состояния происходит благодаря клизмам. Появляются первые признаки интоксикации организма.
  3. Декомпенсированная. Каловве массы надолго застревают в кишечнике. Запоры постоянные, опорожнение происходит раз в неделю или раз в месяц. Пациенты страдают от сильных болей в области кишечника. Толстая кишка раздувается до больших размеров, увеличивается в несколько раз за счёт скопления газа и кала. Появляются признаки отравления организма токсинами: тошнота, плохой аппетит, рвота, высыпка на коже. Пациенты жалуются на головные боли. Возникает кишечная непроходимость. Для лечения используют лишь сифонные клизмы.

Диагностика

Диагностика патологии включает такие стадии:

  • проводится личный осмотр врачом. Больные имеют небольшой вес и бледный цвет лица. Дети отстают в физическом развитии. Специалист проводит пальпацию живота, чтобы определить переполненность петлей кишечника перетравленной пищей. Исследуется прямая кишка, выясняется, что она пустая, несмотря на запоры;
  • больным назначают пройти ирригографию, чтобы выявить степень и количество завитков кишки. Определяют величину удлинённой кишки. Дополнительные петли могут быть в виде «восьмёрки», «улитки», «узла»;
  • назначается компьютерная томография, чтобы обследовать слизистую оболочку толстой кишки. Исследование позволяет определить объёмные образования;
  • с помощью электромиографии определяют состояние моторики кишечника;
  • дополнительно проводится рентген, проба Шварца, УЗИ;
  • проводится общий и биохимический анализ крови для определения уровня лейкоцитов, гемоглобина;
  • берётся анализ кала на яйца глист, наличие скрытой крови.

По результатам всех анализов врач устанавливает диагноз. Каждому больному назначается индивидуальный курс терапии. При постановке диагноза – долихосигма кишечника, лечение у взрослыхпроводится в зависимости от этапа прогрессирования недуга.

Лечение

Лечением патологии занимается гастроэнтеролог. Специалист на основании результатов анализа определяет стадию болезни и назначает терапию.

Вначале необходимо нормализовать работу пищеварительного тракта. Для этого больному назначается специальная диета.

Долихосигма кишечника у взрослых и детей: симптомы и лечение

Составляющие диетического питания:

  • чёрный хлеб;
  • кисломолочные продукты;
  • свежие фрукты и овощи;
  • мёд;
  • овсяная каша, картофельные блюда, салаты на оливковом масле;
  • тёплая минеральная вода, содержащая серу;
  • мелкие пшеничные отруби.

Питание обязательно должно быть дробнымЧто это значит? Количество приёмов пищи на протяжении дня – 4-5 раз. Порции должны быть небольшими. Нельзя переедаться.

По утрам желательно натощак принимать по 15 мл какого-нибудь масла – касторового или оливкового.

Запрещается употреблять алкогольные напитки, жирные мясные блюда, макароны, рис, манку, гречку, пшеницу, белый хлеб, сдобу, торты, кофе, газированные напитки.

Для улучшения испражнения назначают слабительные лекарства (сироп Лактулоза) и клизмы. Но нужно как можно реже пользоваться клизмами, важно сформировать рефлекс к дефекации. Туалет необходимо посещать спокойно, не подавлять позывы к дефекации.

Для того чтобы разбить отвердевшие каловые массы назначают массаж живота. Необходимо заниматься лечебной гимнастикой. Делая несложные упражнения можно обеспечить приток крови к кишечнику, и укрепить мышцы живота.

Для нормализации работы кишечника назначают физиопроцедуры: электростимуляцию, иглорефлексотерапию, лазерную терапию.

Медикаментозное лечение

Долихосигма кишечника у взрослых и детей: симптомы и лечение

Если болезнь не осложнена образованиями узлов, формированием петель, то назначают приём лекарственных препаратов.

Лечение с помощью медицинских средств направлено на облегчение опорожнения кишечника, снятие болей, подавление приступов метеоризма.

Для снятия болей используют спазмолитики (Платифиллин, Дротаверин, Но-шпа). При гипотонии кишечника применяют Прозерин. Организм насыщают витаминами группы В, С, Е.

Для этого назначают комплекс Полизим или инъекции витаминов. При снижении мышечного тонуса назначают Прозерин или Реглан.

Больному прописывают препараты для уменьшения объёма каловых масс, прокинетики, слабительные препараты. Для нормализации микрофлоры применяют пребиотики.

Улучшение работы кишечника наступает при употреблении Мотилиума. Длительность лечения – 2 недели.

Народные средства

Долихосигма кишечника у взрослых и детей: симптомы и лечение

Для лечения патологии применяют разнообразные народные средства. С этой целью готовят настойку из тысячелистника, коры крушины и крапивы.

Стимулирует работу кишечника отвар из чернослива и шиповника. Из листьев капусты выжимают сок и пьют по полстакана в день.

Готовят настой на основе чистотела. С этой целью на марлевую повязку кладут чистотел и сахар.

Смесь завязывают узелком и погружают в молочную сыворотку на две недели. По истечении срока пьют по 100 грамм настоя в сутки.

Для улучшения работы кишечника принимают пророщенную пшеницу. Зёрна 12 часов замачивают в воде. Потом раскладывают на влажную ткань. Спустя сутки пророщенную пшеницу можно употреблять в пищу в качестве добавки к салатам или кашам.

Для слабительного эффекта готовят настойку из семян льна. Семена заливают холодной водой в пропорции 1:30.

Настаивают в течение часа, постоянно взбалтывая смесь. Процеживают и выпивают утром или перед сном натощак.

Хирургическая операция

Показания к хирургическому лечению:

  • неэффективная медикаментозная терапия;
  • завороты и перегибы кишки;
  • осложнения холециститом или панкреатитом;
  • кишечная непроходимость.

Операция выполняется на последнем этапе болезни, когда полностью изучены симптомы и лечение только одно – хирургическое вмешательство. Его длительность – полтора часа. Используется общий наркоз.

Цель хирургической операции – удалить лишние кольца кишки, которые мешают нормальному прохождению каловых масс. С этой целью выполняется резекция сигмовидной кишки, проктосигмоидэктомия.

Профилактика

В качестве профилактических мер рекомендуется диета, состоящая из кисломолочных продуктов и лёгких салатов. Следует выпивать много воды, по 10 стаканов в день.

Нужно вести активный образ жизни, заниматься спортом, много гулять. После еды можно делать массаж живота.

Необходимо принимать пищу небольшими порциями в одно и то же время. Людям, имеющим патологию, следует отдыхать каждое лето на море, лечиться в санатории, регулярно обследоваться у гастроэнтеролога.

Прогноз

Если следовать рекомендациям гастроэнтеролога, соблюдать диету и принимать выписанные им лекарства, то на начальном этапе заболевания можно добиться регулярного стула. Прогноз в этом случае благоприятный. Важно соблюдать режим дня, правильно питаться, заниматься спортом.

Болезнь не всегда является патологией, приводящей к запорам. Многие люди живут с этой особенностью, и у них нет никаких проблем со стулом. При появлении тревожных симптомов важно сразу же обратиться к врачу.

Если болезнь игнорировать и не принимать никаких мер, то могут развиться осложнения. У больного появляются постоянные запоры, которые переходят в непроходимость кишечника. Каловые массы отвердевают, происходит формирование каловых камней.

Самостоятельно выйти из организма эти массы не могут. Происходит брожение в кишечнике, а это в свою очередь приводит к образованию токсических веществ и интоксикации организма.

Запущенные стадии вылечить с помощью лекарственных препаратов не удаётся. Что это значит? Это означает, что человеку необходима операция.

Читайте также:  Лактусан - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Видеозаписи по теме

Источник: https://tvojajbolit.ru/gastroenterologiya/dolihosigma-kishechnika-chto-eto-takoe-simptomyi-i-lechenie-u-vzroslyih-i-detey/

Симптомы и лечение долихосигмы кишечника у взрослых

При долихосигме кишечника лечение у взрослых может иметь разные подходы. Все определяет степень заболевания. Такая болезнь представляет собой врожденную аномалию отдела толстого кишечника (сигмовидной кишки), когда его длина несколько увеличена. Как результат, кишка начинает перекручиваться и заворачиваться, а это приводит к проблемам с опорожнением, а точнее, к запорам.

Долихосигма кишечника у взрослых и детей: симптомы и лечение

До сих пор в современной медицине не пришли к единому мнению касательно опасности долихосигмы. Одни специалисты считают такую патологию опасной, другие склоняются к тому, что она вполне совместима с жизнью, если пациент на нее не жалуется. Главный симптом – постоянный запор, который со временем начинает очень тревожить больного.

Симптомы долихосигмы у взрослых

Долихосигма кишечника у взрослых и детей: симптомы и лечениеРазвитие заболевания во многом обуславливается состоянием толстой кишки и степенью интоксикации организма, ведь невышедшие испражнения начинают постепенно бродить и выделять ядовитые вещества.

Долихосигма имеет следующие симптомы и проявления:

Изначально такой симптом может незначительно беспокоить человека, возникая не более чем раз в 3-4 дня.

Но при отсутствии помощи организму такие периоды увеличиваются, и вот уже больной совершает акт дефекации всего лишь раз в месяц.

Такая ситуация приводит к тому, что сигмовидная кишка начинает увеличиваться в диаметре, а из-за растяжения тканей происходит истончение стенок. В результате возникает перфорация.

  1. Постепенно организм “забывает”, как именно происходит акт дефекации.

Такая ситуация возникает из-за того, что многие больные борются с запорами при помощи клизм, свечей и слабительных средств. Это приводит к постепенному снижению рефлекса опорожнения.

  1. При долихосигме каловые массы также претерпевают изменения.

Долихосигма кишечника у взрослых и детей: симптомы и лечение

  1. Одним из симптомов такого заболевания является боль, которая локализуется вокруг пупка или с левой стороны живота.

Такая ситуация возникает из-за того, что кишечник постоянно рефлекторно сжимается. Если учитывать, что его стенки уже покрыты рубцами, это вызывает определенный дискомфорт. На поврежденной поверхности слизистой оболочки начинают развиваться воспалительные процессы. Больной постоянно мучается метеоризмами.

Такие признаки с особой силой дают о себе знать каждый раз после того, как человек поест или же займется физической нагрузкой. Если болезнь сильно прогрессирует, то даже непродолжительная пешая прогулка вызовет сильный приступ боли. А чтобы от дискомфорта избавиться, человеку необходимо любыми способами опорожнить свой кишечник.

Долихосигма может иметь достаточно опасные последствия – каловые камни.

А это уже приводит к возникновению калового отравления, дисбактериоза, анемии и синдрома раздраженного кишечника. Так как кишка имеет удлиненная, это чревато заворотами, перегибами, узлами. Зачастую такие больные страдают острой кишечной непроходимостью.

Источник: https://digestorium.ru/stati/dolixosigma-kishechnika-lechenie-u-vzroslyx.html

Долихосигма

Долихосигма кишечника у взрослых и детей: симптомы и лечение

Долихосигма – аномальное увеличение длины сигмовидной кишки и ее брыжейки, приводящее к нарушению моторики и опорожнения толстого кишечника. Долихосигма проявляется хроническими запорами, метеоризмом, рецидивирующими болями в животе. В диагностике долихосигмы главную роль играет ирригография и рентгенография пассажа бария по толстому кишечнику; вспомогательную – ректосигмоскопия, колоноскопия и др. При долихосигме назначается диета, массаж, ЛФК, физиотерапия; при длительных запорах – слабительные и клизмы. В случае хронической непроходимости кишечника выполняется резекция долихосигмы.

Долихосигма – аномалия строения сигмовидного отдела толстой кишки, заключающаяся в его удлинении без изменения диаметра просвета и толщины стенок.

Удлиненная сигмовидная кишка при этом часто имеет повышенную подвижность, что сопровождается нарушением формирования и пассажа каловых масс.

Частота долихосигмы в популяции достигает 25%, однако предполагается, что из-за стертости клинических проявлений и сложности диагностики патология выявляется далеко не во всех случаях. В педиатрии долихосигма обнаруживается у 40% детей, страдающих запорами.

В норме у взрослого человека длина петли сигмовидной кишки в среднем равняется 24-46 см: такая кишка расценивается как нормосигма. При длине сигмовидной кишки менее 24 см говорят о брахисигме, при длине более 46 см – о долихосигме. Сочетание удлинения сигмовидной кишки с ее расширением и утолщением стенок обозначается как мегадолихосигма.

Долихосигма кишечника у взрослых и детей: симптомы и лечение

Долихосигма

Долихосигма может являться врожденным или приобретенным состоянием, при котором сигмовидная кишка имеет 2-3 дополнительные петли. Этиологическая обусловленность долихосигмы неясна.

Предполагается, что врожденное нарушение роста и фиксации сигмовидного отдела толстой кишки может быть связано с наследственностью; воздействием на плод неблагоприятных экологических, физических, химических факторов; инфекционными заболеваниями будущей мамы, приемом беременной некоторых лекарств.

Приобретенная долихосигма возникает вследствие нарушений пищеварения, связанных с процессами длительного брожения и гниения в кишечнике.

Обычно этому подвержены люди старше 45-50 лет, ведущие малоподвижный образ жизни, занятые сидячей работой, злоупотребляющие мясной пищей и углеводами, часто испытывающие стрессы.

Вместе с тем, некоторые авторы полагают, что долихосигма всегда является врожденной аномалией, а проблемы с пищеварением вызывают лишь манифестацию клинических проявлений при имеющихся анатомических предпосылках.

До настоящего времени в проктологии не решен вопрос о том, следует ли считать долихосигму пороком развития толстой кишки или индивидуальным вариантом нормы. С одной стороны, долихосигма встречается у 15% совершенно здоровых детей, что дает основание считать ее вариантом нормы.

С другой стороны, удлинение сигмовидной кишки часто сопровождается органическими и функциональными нарушениями дистального отдела толстой кишки, что заставляет думать об аномалии развития. Вероятно, что долихосигма является своеобразным фоном для развития клинической патологии.

Морфологическое исследование стенок кишки при долихосигме выявляет структурные нарушения, обусловленные кишечным стазом и хроническим воспалением: склеротические изменения брыжейки, гипертрофию мышечных волокон, миофиброз, поражение интрамуральных нервных ганглиев, дистрофию слизистой оболочки. Таким образом, в стенке кишки при долихосигме имеют место вторичные дегенеративные изменения, приводящие к нарушению ее моторной функции.

С учетом положения кишки в брюшной полости и ее размеров выделяют S-образную, однопетлистую, двупетлистую и многопетлистую сигмовидную кишку. Долихосигмой обычно считается удлиненная двупетлистая или многопетлистая сигмовидная кишка, имеющая патологическую подвижность, свободно перемещающаяся в брюшной полости и сохраняющая добавочные петли после опорожнения кишечника.

Клинические варианты долихосигмы могут быть вариабельными. В течении заболевания выделяют три формы, которые также рассматриваются как последовательные стадии долихосигмы:

  • Стадия компенсации характеризуется периодическими запорами длительностью до 3-х дней и болью в животе. Опорожнение кишечника достигается путем соблюдения специальной диеты и приема легких слабительных препаратов. Общее самочувствие ребенка остается нормальным.
  • Стадия субкомпенсации протекает с постоянными запорами, метеоризмом и болями в животе. Прием слабительных для регуляции стула малоэффективен, что заставляет родителей прибегать к регулярной постановке очистительных клизм.
  • Стадия декомпенсации является самой тяжелой клинической формой долихосигмы. Запоры длятся 7 и более дней, боли в животе беспокоят постоянно. Толстая кишка раздута и увеличена в размерах за счет скопления газов и каловых масс. Выражена интоксикация: отсутствие аппетита, тошнота, гнойничковые высыпания на коже. Могут возникать симптомы кишечной непроходимости. Для опорожнения кишечника эффективны только сифонные клизмы.

Клинические проявления долихосигмы обусловлены морфо-функциональными изменениями в толстой кишке, а также хронической каловой интоксикацией. Сроки развития симптоматики долихосигмы зависят от степени удлинения сигмовидной кишки, изменения ее тонуса и моторики, компенсаторных возможностей организма ребенка.

Ведущим проявлением долихосигмы служат упорные запоры, которые в большинстве случаев развиваются у детей в возрасте 6 мес.-1 года. Обычно это связано с введением прикорма или переводом ребенка на смешанное (искусственное) вскармливание, влекущее за собой увеличение количества и изменение консистенции каловых масс.

У 30-40% детей запоры появляются в возрасте 3-6 лет. Вначале запоры имеют эпизодический характер, стул отсутствует по 2-3 дня; в дальнейшем частота и продолжительность запоров увеличиваются. Длительные запоры сопровождаются дилатацией кишки, усугублением морфологических изменений, снижением рефлекса на дефекацию.

У части детей с долихосигмой отмечаются явления энкопреза.

Кал у пациентов с долихосигмой плотный, большого диаметра, иногда напоминает «еловую шишку»; часто имеет зловонный запах. Повреждение слизистой прямой кишки при прохождении твердых каловых масс может вызывать появление примеси алой крови в стуле.

Характерными клиническими признаками долихосигмы являются рецидивирующие боли в левой подвздошной или околопупочной области, метеоризм.

Эти явления усиливаются после обильного приема пищи, физических нагрузок и исчезают или уменьшаются после опорожнения кишечника.

Болевой синдром при долихосигме связан с рефлекторным спазмом кишки, рубцовыми изменениями брыжейки сигмы, воспалительным процессом в стенке кишки.

У большинства детей с долихосигмой выявляются нарушения функции других отделов ЖКТ: хронический гастродуоденит, дискинезия желчевыводящих путей, панкреатит, дисбактериоз, колит, дивертикулярная болезнь и т. д. Частыми спутниками долихосигмы у взрослых являются геморрой, варикозная болезнь.

Вследствие длительного отсутствия опорожнения кишечника у ребенка с долихосигмой могут формироваться каловые камни, развиваться каловая аутоинтоксикация, анемия, синдром раздраженного кишечника.

Одним из грозных осложнений долихосигмы является непроходимость кишечника вследствие узлообразования, заворота, перегибов, инвагинации сигмовидной кишки.

В этих случаях развивается картина острого живота.

Осмотр ребенка, страдающего долихосигмой, выявляет дефицит массы тела, отставание в физическом развитии, бледность кожных покровов. При пальпации брюшной полости определяются переполненные каловыми массами петли кишечника. При пальцевом ректальном исследовании обнаруживается пустая прямая кишка, даже в том случае, если у ребенка долгое время не было стула.

Решающим инструментальным методом в диагностике долихосигмы является ирригография, в ходе которой выявляется удлинение сигмовидной кишки, наличие дополнительных петель в виде «восьмерки», «двустволки», «узла», «улитки» и т. д. МСКТ толстой кишки позволяет детально исследовать ее расположение, форму, контуры, длину, ширину просвета, гауструацию, наличие добавочных петель.

Для оценки моторно-эвакуаторной функции толстой кишки у пациента с долихосигмой проводится рентгенография пассажа бария, электромиография, сфинктерометрия.

Читайте также:  Что такое клистир: предназначение и виды клизм

Эндоскопия у детей (ректосигмоскопия, колоноскопия), ультрасонография толстого кишечника, УЗИ брюшной полости, обзорная рентгенография брюшной полости в диагностике долихосигмы имеют вспомогательное значение.

Из лабораторных методов используется копрограмма; анализ кала на дисбактериоз, на скрытую кровь, на яйца гельминтов; клинический и биохимический анализы крови.

Долихосигму у детей следует дифференцировать от язвенного колита, болезни Крона, энтеробиоза, хронического аппендицита, болезни Гиршпрунга. С этой целью ребенок должен быть проконсультирован детским гастроэнтерологом, детским колопроктологом, детским хирургом.

На любых стадиях долихосигмы лечение начинают с комплексной консервативной терапии.

Ведущая роль в терапевтических мероприятиях отводится нормализации работы пищеварительного тракта с помощью диеты – дробного питания, употребления продуктов, богатых клетчаткой (овощей, цельнозернового хлеба, отрубей, фруктов, ягод, зелени), кисломолочных продуктов, растительных масел и др. В некоторых случаях назначаются слабительные и микроклизмы, однако при долихосигме крайне важно сформировать рефлекс к спонтанной дефекации.

При спастических болях назначаются спазмолитики (дротаверин, платифиллин); при гипотонии кишечника — прозерин, массаж передней брюшной стенки, ЛФК, электростимуляция толстой кишки, гидроколонотерапия, иглорефлексотерапия. Пациентам с долихосигмой полезны курсы витаминотерапии (В6, В12, С, Е), бактериальных препаратов (пробиотиков и пребиотиков), лечения в санаториях Железноводска, Трускавца.

Показания к оперативному лечению долихосигмы у детей возникают крайне редко.

Хирургическое лечение показано при кишечной непроходимости, безрезультативности консервативной терапии, стойких запорах, прогрессирующей каловой интоксикации, наличии нерасправляемых петель и перегибов кишечника.

При долихосигме производится резекция сигмовидной кишки. В случае преимущественного поражения дистального отдела сигмовидной кишки операцией выбора служит проктосигмоидэктомия.

Обычно при выполнении всех врачебных рекомендаций удается добиться регулярного самостоятельного стула и приемлемого качества жизни. По мере роста ребенка многие нарушения могут компенсироваться; в некоторых случаях проблема долихосигмы беспокоит пациентов и во взрослом возрасте.

В последнем случае необходимо пожизненное соблюдение режима и качества питания, исключение развития алиментарных, психогенных и других видов запоров.

Дети с долихосигмой нуждаются в наблюдении педиатра, детского гастроэнтеролога, прохождении периодических курсов консервативной терапии, обследовании состояния толстого кишечника.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/children/dolichosigma

Долихосигма кишечника

Долихосигма кишечника – аномальное состояние, при котором происходит удлинение сигмовидной кишки (конечного отёла толстого кишечника, который заканчивается прямой кишкой). В некоторых случаях долихосигма может протекать без каких-либо неприятных симптомов на протяжении всей жизни человека.

В таком случае клиницисты считают это вариантом нормы и особенностью строения организма. Но все же чаще удлинённая сигмовидная кишка доставляет человеку массу неудобств – появляются неприятные симптомы, осложняющие жизнь. Стоит отметить, что развиться может долихосигма у взрослых и детей.

Ограничений, касательно пола, также нет.

Причины

Причины развития долихосигмы у взрослых и детей на сегодняшний день ещё точно не установлены. Но выдвинуто несколько основных теорий. Стоит отметить тот факт, что эта патология бывает двух видов – врождённой и приобретённой. Чаще всего у детей диагностируют именно врождённую форму патологии. Внимательные родители могут заметить признаки патологии уже на первом месяце жизни ребёнка.

Врождённая долихосигма может развиться под воздействием следующих факторов:

  • генетическая предрасположенность;
  • неблагоприятные экологически условия, в которых находилась мать во время вынашивания плода;
  • приём беременной некоторых групп синтетических медицинских препаратов;
  • у детей долихосигма также может развиться из-за того, что во время беременности мать переболела недугами инфекционной природы.

Приобретённая форма долихосигмы кишечника редко когда развивается у детей. Обычно эта патология поражает людей после 45 лет, которые ведут неактивный образ жизни, употребляют слишком много углеводистой и мясной пищи. Приобретённая форма начинает прогрессировать из-за нарушения пищеварения, которое произошло вследствие длительного брожения и гниения пищи в кишечнике.

Формы

Клиницисты выделяют три формы долихосигмы, которые могут развиваться как у детей, так и у взрослых:

  • компенсированная. В этом случае симптомы патологии выражены неярко. Иногда возникают запоры, длительность которых не превышает пяти дней. Отмечаются также боли в животе. При этом общее самочувствие пациента остаётся нормальным. Чтобы опорожнить кишечник потребуется принять слабительные препараты или сделать клизму. Для опорожнения кишечника у детей более часто прибегают к помощи микроклизм с активными препаратами. Также можно прибегать к народным средствам, но только после консультации с лечащим врачом;
  • субкомпенсированная. При развитии этой формы, больного начинают беспокоить постоянные запоры. Боль в области живота усиливается и появляется вздутие. Приём слабительных препаратов не оказывает должного эффекта. Единственное средство, которое помогает опорожнить кишечник – клизма;
  • декомпенсированная. Это последняя стадия развития долихосигмы. Запоры длительные. Человек не может опорожнить кишечник на протяжении недели. Также его беспокоят и прочие симптомы: болевой синдром в области живота, вздутие, могут проявиться признаки непроходимости кишечника. Кишка увеличивается в размерах из-за того, что в ней скапливается много каловых масс, а также газов. На этом фоне развивается интоксикация организма. Наблюдается снижение аппетита, рвота, тошнота. На кожном покрове может возникать гнойная сыпь. В этом случае единственно верный путь лечения – операция.

Симптомы

Симптомы развития долихосигмы одинаковы как у взрослых, так и у детей. Степень их выраженности напрямую зависит от того, какую форму недуга имеет человек.

В некоторых клинических ситуациях симптомы могут быть настолько незначительными, что человек даже не обращает на них внимания.

Обычно в таком случае долихосигма диагностируется при прохождении обследования совершенно по другому поводу.

Долихосигма кишечника у взрослых и детей: симптомы и лечение

Долихосигма кишечника

Симптомы патологии:

  • боль в животе, не имеющая чёткой локализации. Пациент указывает, что у него болит полностью весь живот. Стоит отметить, чем дольше не будет опорожнен кишечник, тем сильнее будет болевой синдром;
  • основной симптом, который указывает на развитие долихосигмы – длительные запоры. На начальных стадиях развития недуга частота запоров минимальная, но по мере его прогрессирования она увеличивается. Человек может не опорожнять кишечник на протяжении длительного времени (от нескольких дней до 1 месяца);
  • интоксикация организма. Симптомы интоксикации проявляются из-за того, что в кишечнике накапливаются каловые массы и газы, выделяются токсины, отравляющие организм пациента;
  • урчание и вздутие живота;
  • метеоризм;
  • снижение аппетита.

Если патология развивается у ребёнка, то он становится капризным, вялым, постоянно плачет, отказывается принимать пищу.

Долихосигма у детей

Эта патология встречается у 25% детей. Причиной её развития у ребёнка учёные называют наследственность, а также воздействие неблагоприятных факторов на мать и на плод во время беременности.

Ключевой симптом – запоры, частота которых постепенно увеличивается. Формы такие же, как и у взрослых.

При развитии компенсированной формы, для очищения кишечника от каловых масс, используют лёгкое слабительное средство или микроклизмы с активными веществами. Также важно соблюдать диету.

Если у ребёнка были замечены первые признаки, указывающие на прогрессирование недуга, следует незамедлительно обратиться к квалифицированному врачу, который поможет подобрать правильную диету, назначит корректное лечение.

Диагностика

  • Диагностика патологии у ребёнка и взрослого проводится посредством личного осмотра, пальцевого исследования прямой кишки, пальпации живота. Также врач назначает и дополнительные лабораторные и инструментальные методы диагностики:
  • Лабораторные:
  • Инструментальные:
  • УЗИ. Информативная методика, которую широко используют для диагностики болезни у ребёнка;
  • рентген кишечника;
  • ирригография;
  • колоноскопия. Данную методику используют для диагностики патологии у взрослых. Ребёнка этим методом осматривают редко;
  • ректороманоскопия.

Лечение

Лечение долихосигмы следует начинать проводить только после тщательной диагностики. Особенно если недуг развился у ребёнка.

  • соблюдение диеты. Питание при долихосигме должно быть только сбалансированным. Пациенту следует употреблять продукты, богатые на клетчатку, растительные масла, а также кисломолочные продукты. Диета при долихосигме исключает употребление алкогольных напитков, а также продуктов, которые будут способствовать запору;
  • витаминотерапия;
  • проведение массажа живота. Такая манипуляция будет способствовать лучшему отхождению каловых масс;
  • чтобы опорожнить кишечник следует принимать слабительные препараты или делать клизмы;
  • эффективное средство – мелкие белые пшеничные отруби. Длительность курса их приёма составляет от 6 до 8 месяцев. Это средство народной медицины, которое успешно применяют врачи;
  • дезинтоксикационная терапия. К ней прибегают, если у пациента выражены симптомы общей интоксикации. Это происходит из-за отравления организма токсическими веществами, которые образуются в кишечнике из-за длительных запоров;
  • хирургическая операция. Лечение долихосигмы таким методом используют в том случае, если консервативная терапия не оказала должного эффекта и состояние пациента продолжает ухудшаться. Также операцию проводят при развитии кишечной непроходимости и большого количества перегибов сигмовидной кишки. Операцию выполняют на последней стадии недуга.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/zheludochno-kishechnyj-trakt/1203-dolikhosigma-kishechnika-simptomy

Ссылка на основную публикацию